เรากำหนดAndropause เช่นเดียวกับอาการทางสรีรวิทยาและจิตใจทั้งหมดที่มาพร้อมกับ ฮอร์โมนเพศชายต่ำ ที่ผู้ชาย อายุมากขึ้น มักจะเกิดขึ้นรอบๆ เพื่อ 45 65.

อาการเหล่านี้มีตั้งแต่ ลดความอยากอาหารทางเพศ เมื่อมาถึง ปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศ ผ่านความรู้สึกของการขาดพลังงานและการขับรถ ช่วงเวลาที่มีเหงื่อออกมากเกินไป ปัญหาเกี่ยวกับการนอนไม่หลับและการเพิ่มของน้ำหนักอาจส่งผลต่อการลดลงของการผลิตฮอร์โมนเพศ

ถือว่าผิดปกติโดยบางคน เป็นภาพสะท้อนของ ริ้วรอย ปกติโดยผู้อื่น andropause ยังคงเป็น ประเด็นขัดแย้ง. ยิ่งไปกว่านั้น ยาตัวเดียวที่มีอยู่คือฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ ทั้งในแง่ของประสิทธิภาพหรือความปลอดภัย

ผู้ชายกี่คนที่ได้รับผลกระทบ?

ตั้งแต่Andropause ไม่ค่อยมีใครรู้จักและไม่ค่อยตรวจพบ เราไม่มีข้อมูลที่แน่นอนเกี่ยวกับสัดส่วนของผู้ชายที่เป็นโรคนี้

อย่างไรก็ตาม จากผลการศึกษาขนาดใหญ่ที่ตีพิมพ์ในปี 2010 European Male Aging Study เท่านั้น 2% ผู้ชายอายุ เพื่อ 40 80 กำลังประสบกับภาวะแอนโดรพอส: สัดส่วนคือ 3% ในกลุ่มผู้ที่มีอายุ 60 ถึง 69 และ 5% ในผู้ที่มีอายุ 70 ​​ถึง 79 ปี¹. การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับอาการของแอนโดรพอสและระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในเลือดต่ำกว่าปกติ

ผลลัพธ์เหล่านี้บ่งชี้ว่าการรักษาด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเหมาะสำหรับผู้ชายเพียงไม่กี่คน¹². ส่วนใหญ่ตามการสังเกตของพวกเขา อาการมักเกี่ยวข้องกับอายุ ความอ้วน หรือปัญหาสุขภาพอื่นๆ ในความเป็นจริง 20% ถึง 40% ของผู้ชายพัฒนา อาการ อาจคล้ายกับแอนโดรพอสเมื่ออายุมากขึ้น¹¹.

จริงๆคำถามของฮอร์โมนเพศชาย?

La ฮอร์โมนเพศชาย ให้บริการเป็นการรักษาที่Andropause เป็นเวลากว่าสิบปีเล็กน้อย เป้าหมายของการรักษาคือการปรับปรุงคุณภาพชีวิตด้วยการลดอาการ บริษัทยาให้เหตุผลว่าฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนอาจทำให้กระบวนการของ ริ้วรอย : การสูญเสียมวลกล้ามเนื้อน้อยลงและเสี่ยงต่อการเกิดกระดูกหัก ความแข็งแรงทางเพศมากขึ้น รวมถึงการแข็งตัวดีขึ้น เป็นต้น อย่างไรก็ตาม ผลกระทบเหล่านี้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์

นี่คือปัจจัยหลักที่ทำให้ การรักษาแอนโดรพอส เรื่องที่ละเอียดอ่อนและซับซ้อน:

• Le ระดับฮอร์โมนเพศชาย ซึ่งสะท้อนถึง “ความบกพร่อง” ในชายวัยกลางคนที่ไม่เป็นที่รู้จัก นอกจากนี้อัตรานี้ยังแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ตาชั่งที่ใช้อยู่ในปัจจุบันมีระดับความไม่แม่นยำอย่างมีนัยสำคัญและขึ้นอยู่กับค่าเฉลี่ยที่กำหนดไว้สำหรับชายหนุ่ม
• ไม่มี อาการ เฉพาะสำหรับแอนโดรพอส กล่าวอีกนัยหนึ่ง อาการทั้งหมดที่พบอาจเป็นผลมาจากปัญหาสุขภาพอื่นๆ เช่น ภาวะซึมเศร้า ปัญหาหลอดเลือด หรือโรคอ้วน
• ความสัมพันธ์ระหว่างฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำกับอาการของแอนโดรพอสนั้นอ่อนแอ ตามการศึกษาต่างๆ ผู้ชายที่มีระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนปกติอาจพบอาการของแอนโดรพอส ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าอาการแอนโดรพอสมักเป็นผลจากอาการไม่ดี นิสัยของ ชีวิต^{2, 11};
• พื้นที่ ประโยชน์ที่ได้รับ และ ความเสี่ยง การรักษาด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนไม่ชัดเจนโดยการทดลองทางคลินิกทั้งในระยะสั้นและระยะยาว ผู้เชี่ยวชาญบางคนกล่าวว่าการรักษาด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเป็นเพียงยาหลอกที่มีราคาแพง¹². ความกลัวหลักของการรักษานี้ในชายสูงอายุคือคุณเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งต่อมลูกหมากหรือโรคหลอดเลือดสมอง ทั้งนี้เนื่องจากฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนช่วยเพิ่มระดับฮีโมโกลบิน และสามารถเปลี่ยนแปลงโปรไฟล์ไขมันในเลือดได้เล็กน้อย ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดแดงในสมอง ความเสี่ยงอื่น ๆ ที่กล่าวถึง ได้แก่ ความเสียหายของตับ การพัฒนาของเต้านม (ซึ่งอาจกลายเป็นความเจ็บปวด) ลูกอัณฑะฝ่อ พฤติกรรมก้าวร้าวหรือต่อต้านสังคมที่เพิ่มขึ้น และความผิดปกติของสุขภาพที่มีอยู่แย่ลง (ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ความบ้าคลั่ง ภาวะซึมเศร้า ฯลฯ) เช่นเดียวกับฮอร์โมนที่กำหนดให้กับสตรีวัยหมดประจำเดือน เป็นไปได้ว่า ในผลพวง ว่าการรักษาฮอร์โมนเพศชายนี้ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพบางอย่าง กำลังดำเนินการศึกษา
• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอื่นๆ สามารถอธิบายผลของแอนโดรพอสได้ DHEA (dehydroepiandrosterone), ฮอร์โมนการเจริญเติบโต, เมลาโทนินและฮอร์โมนไทรอยด์ก็ออกแรงเช่นกัน

การวินิจฉัย

การรักษาAndropause ล่าสุด เกณฑ์ที่นำไปสู่การวินิจฉัยไม่มีพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์ที่มั่นคง

แพทย์จะถามเกี่ยวกับ .ก่อน อาการที่รู้สึก โดยผู้ป่วยของเขา เขาอาจใช้แบบฟอร์มการประเมินบางอย่างเพื่ออธิบายความรุนแรงของอาการได้ดีขึ้น เช่น การทดสอบ AMS (for คะแนนชายสูงอายุ) หรือการทดสอบ ADAM (สำหรับ การขาดแอนโดรเจนของชายสูงวัย). หากต้องการดูการทดสอบเหล่านี้ ให้ดูส่วนเว็บไซต์ที่น่าสนใจ

นี่เป็นโอกาสที่ดีในการจัดตั้ง ตรวจสุขภาพครบ : การตรวจเลือด (โปรไฟล์ไขมัน ฮอร์โมนไทรอยด์ แอนติเจนต่อมลูกหมากจำเพาะ ฯลฯ) ภาพเหมือนของสุขภาพหัวใจและหลอดเลือด ภาพรวมของพฤติกรรมการใช้ชีวิต รายชื่อยาและผลิตภัณฑ์เพื่อสุขภาพจากธรรมชาติที่บริโภคจะทำให้ภาพสมบูรณ์ การประเมินนี้จะช่วยแยกสาเหตุที่เป็นไปได้อื่นๆ ของอาการ (โรคโลหิตจาง, ซึมเศร้า, พร่อง, อาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง, ปัญหาการไหลเวียนโลหิต, ผลข้างเคียงของยา ฯลฯ)

การตรวจเลือด

ต่อไปนี้คือคำอธิบายบางส่วนเกี่ยวกับการทดสอบที่ใช้ในการประเมินว่าขาดฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนหรือไม่

ตามที่สมาคมระหว่างประเทศเพื่อการศึกษาชายสูงอายุ (ISSAM) การทดสอบที่มุ่งเป้าไปที่การวัด ระดับฮอร์โมนเพศชายในเลือด ควรเป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัย เนื่องจากอาการอาจไม่เกี่ยวข้องกับภาวะแอนโดรพอส³. แต่การทดสอบเหล่านี้จะทำได้ก็ต่อเมื่อมีอาการมากกว่าหนึ่งอาการเท่านั้น

• ระดับฮอร์โมนเพศชายทั้งหมด ผลลัพธ์ของการทดสอบนี้รวมทั้งฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่จับกับผู้ขนส่ง ( ฮอร์โมนเพศผูกพัน globulin หรือ SHBG และอัลบูมิน) และฮอร์โมนเพศชายที่ไหลเวียนอย่างอิสระในเลือด;
• ระดับฮอร์โมนเพศชายฟรี การวัดนี้มีความสำคัญเนื่องจากเป็นฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนอิสระที่ทำงานในร่างกาย โดยเฉลี่ย ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนประมาณ 2% ไหลเวียนอย่างอิสระในเลือด ไม่มีการทดสอบที่วัดระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนอิสระโดยตรง แพทย์จึงประมาณการโดยการคำนวณ: พวกเขาวัดอัตราของ ฮอร์โมนเพศผูกพัน globulin (SHBG) ในเลือดแล้วลบออกจากระดับฮอร์โมนเพศชายทั้งหมด