เนื้อหา
น้ำในช่องท้องคืออะไร
– Ascites ของช่องท้อง – กรณีที่เกิดการสะสมของของเหลวในช่องท้อง โรคนี้ค่อยๆพัฒนาไปเป็นเวลาหลายสัปดาห์หลายเดือน บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยจำนวนมากไม่รู้ด้วยซ้ำว่ามีอาการท้องมาน คนไข้คิดว่าดีขึ้นแล้ว ท้องก็โต 75% ของกรณี น้ำในช่องท้องเกี่ยวข้องกับตับแข็ง ส่วนที่เหลืออีก 25% เป็นมะเร็ง ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ กล่าว แพทย์ระบบทางเดินอาหาร Olga Smirnova
แพทย์ตั้งข้อสังเกตว่าความคิดเห็น "โรคตับแข็งทำให้เกิดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์" นั้นผิดพลาด เพราะโรคตับอักเสบเรื้อรัง ความเสียหายของตับในภูมิต้านทานผิดปกติ และโรคไขมันพอกตับก็นำไปสู่โรคตับแข็งได้เช่นกัน
สาเหตุของน้ำในช่องท้องในโรคตับแข็งของตับในผู้ใหญ่
เมื่อผู้ป่วยไปพบแพทย์ในครั้งแรก และสงสัยว่ามีอาการท้องมาน ผู้ป่วยรายต่อไปที่น่าสงสัยคือโรคตับแข็งในตับ แต่โปรดทราบว่าหากคุณเป็นโรคตับแข็ง ไม่ได้หมายความว่าน้ำในช่องท้องจะเกิดขึ้น 100%
มีหลายปัจจัยที่สามารถเพิ่มโอกาสในการเกิดโรคได้ ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าผู้ที่มีความเสี่ยงคือผู้ที่มีวิถีชีวิตที่ไม่แข็งแรง – ใช้ยาเสพติดและแอลกอฮอล์ ซึ่งรวมถึงผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบ ผู้ป่วยที่วินิจฉัยว่าเป็นโรคอ้วนทุกประเภท ผู้ที่มีคอเลสเตอรอลสูง เบาหวานชนิดที่ 1 และชนิดที่ 2
อาการของโรคน้ำในช่องท้องในโรคตับแข็งของตับในผู้ใหญ่
– ในช่วงเริ่มต้นของโรค ผู้ป่วยไม่รู้ด้วยซ้ำว่าเขามีอาการท้องมาน เพื่อให้ผู้ป่วยสังเกตเห็นได้เร็วจำเป็นต้องมีของเหลวอย่างน้อยหนึ่งลิตรสะสมในช่องท้อง นั่นคือเมื่ออาการที่เหลือของน้ำในช่องท้องที่เป็นโรคตับแข็งในตับจะเริ่มปรากฏขึ้น แพทย์กล่าว
อาการที่เหลือสามารถนำมาประกอบกับอาการปวดเฉียบพลันในช่องท้องการสะสมของก๊าซ (เมื่อพายุเฮอริเคนที่แท้จริงเกิดขึ้นในกระเพาะอาหาร) การเรออย่างต่อเนื่องอิจฉาริษยาบ่อยครั้งคนเริ่มหายใจหนักขาของเขาบวม
– เมื่อบุคคลมีของเหลวมากภายใน ท้องเริ่มที่จะเติบโต และผู้ป่วยเริ่มที่จะทรมานเมื่อก้มตัว หน้าท้องกลายเป็นเหมือนลูกบอลรอยแตกลายปรากฏขึ้นเพราะผิวหนังถูกยืดออกไปอย่างมาก ผู้เชี่ยวชาญยังคงขยายเส้นเลือดบางส่วนที่หน้าท้อง – ในกรณีของโรครุนแรงโดยเฉพาะ ผู้ป่วยอาจมีอาการตัวเหลือง บุคคลนั้นจะรู้สึกไม่สบาย อาเจียน และคลื่นไส้
รักษาอาการท้องมานในตับแข็งในผู้ใหญ่
เมื่อน้ำในช่องท้องพัฒนากับพื้นหลังของโรคตับแข็งจะใช้ hepatoprotectors ในการรักษา นอกจากนี้แพทย์ยังกำหนดให้ผู้ป่วยมีอาการท้องมาน
ในการเริ่มต้น ผู้ป่วยจะต้องเลิกใช้เกลือ แพทย์จะสั่งอาหารที่มีเกลือต่ำซึ่งต้องปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัด หมายถึงการปฏิเสธเกลืออย่างสมบูรณ์หรือใช้เพียง 2 กรัมต่อวัน
นอกจากนี้แพทย์จะสั่งยาที่ชดเชยการขาดโพแทสเซียมในร่างกายและยาขับปัสสาวะสำหรับอาการบวมน้ำ แพทย์จะตรวจสอบพลวัตของการรักษาตลอดจนน้ำหนักของผู้ป่วย
การวินิจฉัย
ดังที่ได้กล่าวมาแล้วหากปริมาณของเหลวในช่องท้องน้อยกว่า 400 มล. น้ำในช่องท้องจะมองไม่เห็น แต่สามารถระบุได้ด้วยความช่วยเหลือของการศึกษาเครื่องมือ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตรวจร่างกายเป็นประจำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีโรคตับแข็ง
ในการวินิจฉัยน้ำในช่องท้อง ก่อนอื่นคุณต้องไปพบแพทย์เพื่อทำการตรวจด้วยสายตาและคลำช่องท้อง เพื่อสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องจำเป็นต้องทำอัลตราซาวนด์ของช่องท้องและบางครั้งที่หน้าอก การตรวจอัลตราซาวนด์จะแสดงสภาพของตับและช่วยให้แพทย์สามารถมองเห็นทั้งน้ำในช่องท้องและเนื้องอกที่มีอยู่หรือการเปลี่ยนแปลงของอวัยวะได้
Dopplerography ซึ่งจะแสดงสภาพของเส้นเลือด
ในการวินิจฉัยภาวะท้องมานได้อย่างแม่นยำ ควรทำการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กหรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ การศึกษาเหล่านี้จะช่วยให้คุณเห็นการมีอยู่ของของเหลว กล่าวอีกนัยหนึ่งเพื่อดูสิ่งที่มองไม่เห็นระหว่างอัลตราซาวนด์
ในบางกรณี แพทย์ของคุณอาจทำการส่องกล้อง ผู้เชี่ยวชาญจะทำการเจาะผนังช่องท้องและนำของเหลวที่สะสมไปวิเคราะห์
นอกจากนี้ยังทำการตรวจเลือดทั่วไป
การรักษาที่ทันสมัย
เหล่านี้รวมถึง:
- อาหารที่ปราศจากโซเดียม (การปฏิเสธเกลืออย่างสมบูรณ์หรือการบริโภค 2 กรัมต่อวัน);
- การขับปัสสาวะ
หากวิธีการข้างต้นไม่มีผลและไม่มีผลใด ๆ ผู้ป่วยยังคงต้องทนทุกข์ทรมาน อาจต้องผ่าตัด แพทย์ที่มีอาการท้องมานสามารถเอาของเหลวออกด้วยการระบายน้ำทีละน้อย ในกรณีนี้ศัลยแพทย์จะทำการเจาะช่องท้องเล็กน้อยและสอดท่อระบายน้ำเข้าไป
ผู้ป่วยยังสามารถใส่สายสวนและพอร์ตใต้ผิวหนังได้ ของเหลวจะถูกลบออกทันทีที่เข้าไป นี่เป็นหนึ่งในวิธีการรักษาที่ดีที่สุด – ช่วยให้คุณลดความเสี่ยงของความเสียหายต่ออวัยวะภายในและการอักเสบ
การป้องกันโรคท้องมานในตับแข็งในผู้ใหญ่ที่บ้าน
ในบรรดามาตรการป้องกันน้ำในช่องท้องมีดังต่อไปนี้:
- การรักษาทันเวลาของโรคติดเชื้อ
- วิถีการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี;
- เลิกดื่มแอลกอฮอล์สูบบุหรี่
- การออกกำลังกาย;
- โภชนาการที่เหมาะสม
ผู้ป่วยที่เป็นโรคตับแข็งควรได้รับการตรวจอย่างสม่ำเสมอโดยผู้เชี่ยวชาญและปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างระมัดระวัง
คำถามและคำตอบยอดนิยม
ตอบคำถามยอดฮิต แพทย์ระบบทางเดินอาหาร Olga Smirnova:
ผู้ป่วยสามารถได้รับภาวะแทรกซ้อนทางกลโดยการบีบอัดด้วยของเหลวในช่องท้อง
● ของเหลวอาจสะสมระหว่างแผ่นเยื่อหุ้มปอด – ในโพรงเยื่อหุ้มปอด กล่าวอีกนัยหนึ่ง hydrothorax พัฒนา
● เรือสามารถบีบ (ซินโดรม Vena Cava ด้อย, การบีบอัดของหลอดเลือดดำไต);
● ลักษณะของไส้เลื่อน – มักจะสะดือ;
● การเคลื่อนของอวัยวะในช่องท้อง;
● การติดเชื้อ – เยื่อบุช่องท้องอักเสบโดยธรรมชาติ;
● ภาวะแทรกซ้อนจากการเผาผลาญ – การละเมิดการเผาผลาญของอิเล็กโทรไลต์;
● โรคตับที่มีการทำงานของไตบกพร่อง
● น้ำในช่องท้องเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ หรือช่องท้องเริ่มมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วพร้อมกับอาการต่างๆ
● อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นปรากฏบนพื้นหลังของน้ำในช่องท้อง;
● ปัสสาวะน้อยลง
● มีการบิดเบือนในอวกาศ – ผู้ป่วยไม่สามารถปรับทิศทางตัวเองว่าเขาอยู่ที่ไหน วันไหน เดือนอะไร ฯลฯ เป็นวันนี้
● จำกัดปริมาณของเหลว – ไม่เกิน 500-1000 มล. ต่อวัน;
● จำกัดการบริโภคไขมันเพื่อป้องกันการกำเริบของตับอ่อนอักเสบ
ผู้ป่วยที่มีอาการท้องมานควรรับประทานอาหารที่สมดุลอย่างเหมาะสม อาหารต้องมีผักและผลไม้ในปริมาณที่เพียงพอ คุณสามารถกินทั้งผลิตภัณฑ์นมสดและตุ๋น เช่น kefir และคอทเทจชีส ไม่ว่าในกรณีใด ห้ามทอดอาหาร ควรต้มหรือปรุงในเตาอบ วิธีที่ดีในการรับประทานอาหารเย็นหรืออาหารกลางวันเพื่อสุขภาพที่ดีคือการนึ่งอาหาร อาหารที่มีไขมัน เนื้อสัตว์ที่มีไขมันและปลา อาหารรมควัน ผลิตภัณฑ์กึ่งสำเร็จรูป แอลกอฮอล์ อาหารกระป๋อง และอาหารดองโดยเด็ดขาด