เราพูดถึงอาการปวดหลังเช่น ความชั่วร้ายแห่งศตวรรษความผิดปกตินี้แพร่หลายมาก

อย่างไรก็ตาม อาการปวดหลังไม่ได้ระบุถึงโรคใดโรคหนึ่ง แต่เป็นชุดของอาการที่สามารถมีได้หลายสาเหตุ ไม่ว่าจะร้ายแรงหรือไม่ก็ตาม เฉียบพลันหรือเรื้อรัง การอักเสบหรือทางกลไก ฯลฯ

เอกสารนี้ไม่ได้จัดทำขึ้นเพื่อระบุสาเหตุที่เป็นไปได้ทั้งหมดของอาการปวดหลัง แต่เพื่อนำเสนอบทสรุปของความผิดปกติต่างๆ ที่อาจเกิดขึ้น

ระยะ ราเคียลกี้ซึ่งหมายความว่า "อาการปวดกระดูกสันหลัง" ยังใช้เพื่ออ้างถึงอาการปวดหลังทั้งหมด ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของความเจ็บปวดตามแนวกระดูกสันหลัง เราพูดถึง:

ปวดหลังส่วนล่าง: ปวดหลังส่วนล่าง

เมื่อปวดบริเวณหลังส่วนล่างที่ระดับกระดูกสันหลังส่วนเอว อาการปวดหลังส่วนล่างเป็นภาวะที่พบบ่อยที่สุด

ปวดหลัง ปวดคอแน่นอน

เมื่อความเจ็บปวดส่งผลต่อคอและกระดูกสันหลังส่วนคอ ให้ดูเอกสารข้อเท็จจริงเกี่ยวกับความผิดปกติของกล้ามเนื้อที่คอ

ปวดตรงกลางหลัง: ปวดหลัง

เมื่อปวดที่กระดูกสันหลังส่วนหลัง เรียกว่า ปวดหลัง

อาการปวดหลังส่วนใหญ่เป็น "อาการปกติ" ซึ่งหมายความว่าไม่เกี่ยวข้องกับโรคพื้นเดิมที่ร้ายแรง

มีกี่คนที่ปวดหลัง?

อาการปวดหลังเป็นเรื่องธรรมดามาก ตามการศึกษา^1-3 ประมาณว่า 80 ถึง 90% ของคนจะมีอาการปวดหลังอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต

ในช่วงเวลาใดก็ตาม ประมาณ 12 ถึง 33% ของประชากรบ่นเรื่องอาการปวดหลัง และอาการปวดหลังในกรณีส่วนใหญ่ ในช่วงเวลาหนึ่งปี ถือว่า 22 ถึง 65% ของประชากรมีอาการปวดหลังส่วนล่าง อาการปวดคอยังพบได้บ่อยมาก

ในฝรั่งเศส อาการปวดหลังเป็นสาเหตุอันดับสองของการปรึกษากับแพทย์ทั่วไป พวกเขามีส่วนร่วมในการหยุดงาน 7% และเป็นสาเหตุหลักของความพิการก่อนอายุ 45⁴.

ในแคนาดาเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการชดเชยแรงงาน⁵.

เป็นปัญหาสาธารณสุขที่น่ากลัวมากทั่วโลก

สาเหตุของอาการปวดหลัง

มีหลายปัจจัยที่อาจทำให้เกิดอาการปวดหลังได้

อาจเป็นการบาดเจ็บ (ช็อก กระดูกหัก เคล็ดขัดยอก...) การเคลื่อนไหวซ้ำๆ (การใช้มือ การสั่น...) โรคข้อเข่าเสื่อม แต่ยังรวมถึงโรคมะเร็ง โรคติดเชื้อหรือการอักเสบ ดังนั้นจึงเป็นการยากที่จะระบุสาเหตุที่เป็นไปได้ทั้งหมด แต่โปรดทราบว่า:

• ใน 90 ถึง 95% ของกรณีนี้ อาการปวดหลังไม่ได้ระบุถึงที่มาของอาการปวด และเราพูดถึง "อาการปวดหลังทั่วไป" หรือไม่เฉพาะเจาะจง ความเจ็บปวดส่วนใหญ่มาจากรอยโรคที่ระดับของหมอนรองกระดูกสันหลังหรือจากโรคข้อเข่าเสื่อมที่กระดูกสันหลัง ซึ่งก็คือการสึกของกระดูกอ่อนของข้อต่อ NS ปากมดลูกโดยเฉพาะอย่างยิ่ง มักเชื่อมโยงกับโรคข้อเข่าเสื่อม
• ใน 5 ถึง 10% ของกรณี อาการปวดหลังเกี่ยวข้องกับโรคพื้นเดิมที่อาจร้ายแรง ซึ่งต้องได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ เช่น มะเร็ง การติดเชื้อ โรคกระดูกสันหลังยึดติด โรคหลอดเลือดหัวใจหรือปอด เป็นต้น

ในการหาสาเหตุของอาการปวดหลัง แพทย์ให้ความสำคัญกับเกณฑ์หลายประการ⁶ :

• ที่นั่งแห่งความเจ็บปวด
• โหมดของการเริ่มต้นของความเจ็บปวด (ก้าวหน้าหรือฉับพลันหลังจากช็อกหรือไม่ …) และวิวัฒนาการ
• บทบาท ตื่นเต้น ปวดหรือไม่. อาการปวดอักเสบนั้นมีลักษณะเฉพาะคือ ปวดตอนกลางคืน ปวดเมื่อย ตื่นกลางดึก และรู้สึกตึงในตอนเช้าเมื่อตื่นขึ้น ในทางตรงกันข้าม ความเจ็บปวดจากกลไกล้วนๆ จะแย่ลงเมื่อเคลื่อนไหวและบรรเทาลงเมื่อได้พัก
• ประวัติทางการแพทย์

เนื่องจากอาการปวดหลังนั้น "ไม่เฉพาะเจาะจง" ในกรณีส่วนใหญ่ การทดสอบภาพ เช่น เอ็กซ์เรย์ การสแกน หรือ MRI ไม่จำเป็นเสมอไป

ต่อไปนี้คือโรคหรือปัจจัยอื่นๆ ที่อาจส่งผลต่ออาการปวดหลัง⁷:

• ankylosing spondylitis และโรคไขข้ออักเสบอื่น ๆ
• กระดูกสันหลังแตก
• โรคกระดูกพรุน
• lymphome
• การติดเชื้อ (spondylodiscite)
• เนื้องอก “ไขสันหลัง” (meningioma, neuroma), เนื้องอกในกระดูกปฐมภูมิหรือการแพร่กระจาย ...
• กระดูกสันหลังผิดรูป

หลักสูตรและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนและความก้าวหน้าขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการปวดอย่างชัดเจน

ในกรณีของอาการปวดหลังที่ไม่มีโรคพื้นเดิม อาการปวดอาจเป็นแบบเฉียบพลัน (4 ถึง 12 สัปดาห์) และบรรเทาลงภายในสองสามวันหรือหลายสัปดาห์ หรือเป็นเรื้อรัง (เมื่อเป็นนานกว่า 12 สัปดาห์) สัปดาห์)

มีความเสี่ยงสูงที่จะ "เรื้อรัง" ของอาการปวดหลัง ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะปรึกษาแพทย์ของคุณอย่างรวดเร็วเพื่อป้องกันไม่ให้ความเจ็บปวดเกิดขึ้นอย่างถาวร อย่างไรก็ตาม เคล็ดลับหลายประการสามารถช่วยจำกัดความเสี่ยงนี้ได้ (ดูข้อมูลอาการปวดหลังส่วนล่างและความผิดปกติของกล้ามเนื้อของคอ)