Biofeedback หมายถึงเทคนิคต่างๆ ที่อิงจากการวัดฟังก์ชันอินทรีย์ โดยมีเป้าหมายเพื่อเรียนรู้วิธีควบคุมสิ่งเหล่านี้เพื่อปรับปรุงสุขภาพของตนเอง ในเอกสารนี้ คุณจะค้นพบวิธีการนี้โดยละเอียดยิ่งขึ้น หลักการ ประวัติ ประโยชน์มากมาย วิธีการเกิดขึ้น วิธีฝึก biofeedback และสุดท้าย ข้อห้ามมีอะไรบ้าง

Biofeedback (บางครั้งเรียกว่า biofeedback หรือ biofeedback) เป็นการประยุกต์ใช้ทางจิตสรีรวิทยา ซึ่งเป็นสาขาวิชาที่ศึกษาความเชื่อมโยงระหว่างการทำงานของสมองและการทำงานทางสรีรวิทยา กล่าวอีกนัยหนึ่งก็คือศาสตร์แห่งปฏิสัมพันธ์ระหว่าง "ร่างกายและจิตใจ"

ในอีกด้านหนึ่ง นักจิตวิทยามีความสนใจว่าอารมณ์และความคิดส่งผลต่อร่างกายอย่างไร ในทางกลับกัน พวกเขากำลังศึกษาว่าการสังเกตและการปรับการทำงานของร่างกายโดยสมัครใจ (เช่น อัตราการเต้นของหัวใจ) สามารถส่งผลต่อการทำงานอื่นๆ (เช่น ความดันโลหิต) และพฤติกรรมและทัศนคติต่างๆ ได้อย่างไร

วัตถุประสงค์เรียบง่ายและเป็นรูปธรรม คือ เพื่อให้ผู้ป่วยกลับมาควบคุมร่างกายของตนเองได้ ซึ่งรวมถึงการทำงานที่ไม่ได้ตั้งใจบางอย่าง เพื่อป้องกันหรือรักษาปัญหาสุขภาพต่างๆ

หลักการสำคัญ

Biofeedback ไม่ใช่การบำบัดด้วยการพูดอย่างเคร่งครัด แต่เป็นเทคนิคการแทรกแซงเฉพาะทาง แตกต่างจากวิธีการควบคุมตนเองแบบอื่นๆ โดยการใช้อุปกรณ์ (อิเล็กทรอนิกส์หรือคอมพิวเตอร์) เป็นเครื่องมือในการเรียนรู้ (หรือการฟื้นฟูสมรรถภาพ) อุปกรณ์เหล่านี้จะจับและขยายข้อมูลที่ส่งมาจากร่างกาย (อุณหภูมิร่างกาย อัตราการเต้นของหัวใจ กิจกรรมของกล้ามเนื้อ คลื่นสมอง ฯลฯ) และแปลเป็นสัญญาณการได้ยินหรือภาพ ตัวอย่างเช่น เราเรียก neurofeedback ว่าเป็นเทคนิค biofeedback ที่ทำให้คลื่นสมอง "มองเห็นได้" และหนึ่งเรียกว่า biofeedback โดย electromyography (EMG) ซึ่งทำให้สามารถมองเห็นในรูปแบบกราฟิกของกระแสไฟฟ้าที่มาพร้อมกับกิจกรรมของกล้ามเนื้อ เมื่อเห็นสัญญาณเหล่านี้ ผู้ป่วยจึงสามารถถอดรหัสข้อความในร่างกายของเขาได้ ด้วยความช่วยเหลือของนักบำบัด เขาจึงสามารถเรียนรู้ที่จะปรับปฏิกิริยาทางสรีรวิทยาของตัวเองได้ ไม่วันใดก็วันหนึ่ง เขาจะจัดการประสบการณ์ซ้ำๆ ด้วยตัวเองนอกสำนักงาน

การศึกษาทางวิทยาศาสตร์จำนวนมากยืนยันถึงประโยชน์ของการรักษานี้ ดังนั้น Biofeedback จึงมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะสำหรับ:

บรรเทาอาการปวดหัว (ไมเกรนและปวดศีรษะตึงเครียด)

ผลการศึกษาที่ตีพิมพ์ส่วนใหญ่สรุปว่า biofeedback มีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการประเภทนี้ ไม่ว่าจะมาพร้อมกับการผ่อนคลาย ร่วมกับการรักษาตามพฤติกรรมหรือเพียงอย่างเดียว ผลของการศึกษาจำนวนมากบ่งชี้ถึงประสิทธิภาพที่มากกว่ากลุ่มควบคุม หรือเทียบเท่ากับยา ผลลัพธ์ในระยะยาวนั้นน่าพอใจพอๆ กัน โดยบางครั้งการศึกษาบางชิ้นก็แสดงให้เห็นแล้วว่าอาการดีขึ้นหลังจากผ่านไป 5 ปีสำหรับ 91% ของผู้ป่วยไมเกรน เทคนิค biofeedback ที่ใช้เป็นหลักคือเทคนิคที่คำนึงถึงความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ (ศีรษะ คอ ไหล่) กิจกรรมอิเล็กโทรด (การตอบสนองของต่อมเหงื่อ) หรืออุณหภูมิส่วนปลาย

รักษาอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ของผู้หญิง

จากการศึกษาหลายชิ้น การออกกำลังกายที่มุ่งเสริมสร้างอุ้งเชิงกรานโดยใช้ biofeedback อาจช่วยลดช่วงเวลาของการไม่ควบคุมความเครียดได้ (การสูญเสียปัสสาวะโดยไม่ได้ตั้งใจระหว่างการออกกำลังกาย เช่น เมื่อออกกำลังกายหรือไอ) สำหรับการกระตุ้นให้กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ (การสูญเสียปัสสาวะโดยไม่ได้ตั้งใจทันทีที่คุณรู้สึกว่าจำเป็นต้องอพยพ) การออกกำลังกายที่มุ่งเพิ่มความจุในการจัดเก็บของกระเพาะปัสสาวะโดยใช้ biofeedback ก็นำไปสู่การลดลงเช่นกัน . จากการสังเคราะห์อื่น ผู้หญิงที่แทบไม่รู้ตัวหรือไม่รู้วิธีบีบกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานที่ถูกต้องจะได้รับประโยชน์อย่างมากจากเทคนิคนี้ (ดูเอกสารภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ของเรา)

รักษาอาการท้องผูกในเด็ก

การทบทวนวรรณกรรมทางวิทยาศาสตร์ที่ตีพิมพ์ในปี 2004 สรุปว่า biofeedback มีประสิทธิภาพในหลาย ๆ สถานการณ์ของอาการท้องผูก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็ก ตัวอย่างเช่น การศึกษาเด็ก 43 คนแสดงให้เห็นถึงความเหนือกว่าของการรักษาพยาบาลแบบเดิมๆ ร่วมกับการตอบกลับทางชีวภาพ หลังจาก 7 เดือน การแก้ไขอาการส่งผลกระทบต่อเด็กในกลุ่มทดลอง 55% เทียบกับ 5% ในกลุ่มควบคุม และหลังจาก 12 เดือน 50% และ 16% ตามลำดับ เกี่ยวกับการทำให้การถ่ายอุจจาระเป็นปกติ อัตราถึง 77% เทียบกับ 13% ตามลำดับ

รักษาอาการท้องผูกเรื้อรังในผู้ใหญ่

ในปี 2009 การวิเคราะห์เมตาสรุปว่า biofeedback ในการรักษาอาการท้องผูกนั้นเหนือกว่าการใช้วิธีการรักษาอื่นๆ เช่น การใช้ยาระบาย ยาหลอก หรือการฉีดโบท็อกซ์

ลดอาการสมาธิสั้น (ADHD)

การศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นการปรับปรุงที่สำคัญในอาการสมาธิสั้นขั้นต้น (การไม่ใส่ใจ สมาธิสั้น และความหุนหันพลันแล่น) และในการทดสอบสติปัญญาที่ได้มาตรฐาน การเปรียบเทียบที่ทำกับยาที่มีประสิทธิภาพ เช่น Ritalin (methylphenidate หรือ dextroamphetamine) เน้นย้ำถึงความเท่าเทียมกันและบางครั้งก็เหนือกว่า EEG biofeedback เมื่อเทียบกับการรักษาแบบเดิมนี้ นอกจากนี้ ผู้เขียนแนะนำว่าการผสมผสานของ biofeedback กับการรักษาเสริมอื่นๆ สามารถปรับปรุงประสิทธิภาพของการรักษาได้

รักษาอาการกลั้นอุจจาระไม่อยู่

Biofeedback ดูเหมือนจะปลอดภัย ราคาไม่แพง และมีประสิทธิภาพในการรักษาปัญหาประเภทนี้ การทบทวนวรรณกรรมทางวิทยาศาสตร์พบว่าเป็นเทคนิคทางเลือกที่ใช้มากว่า 20 ปีในวงการแพทย์ ในแง่ของพารามิเตอร์ทางกายภาพ ประโยชน์ที่ได้รับรายงานบ่อยที่สุดคือความรู้สึกอิ่มทางทวารหนัก เช่นเดียวกับการปรับปรุงความแข็งแรงและการประสานงานของกล้ามเนื้อหูรูด บทความที่ตีพิมพ์ส่วนใหญ่จบลงด้วยความต่อเนื่องอย่างสมบูรณ์หรือความถี่ของการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ลดลง 75% ถึง 90% 

นอกจากนี้ จากการศึกษาอื่น ๆ พบว่า biodfeedback อาจมีประโยชน์ในการลดอาการนอนไม่หลับ ลดอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคริดสีดวงทวาร รักษาความผิดปกติของระบบปัสสาวะในเด็ก ช่วยควบคุมโรคหอบหืด บรรเทาอาการปวด ลดโรคลมชัก รักษาอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ ลดอาการปวดและไม่สบายเนื่องจาก ทำงานคอมพิวเตอร์เป็นเวลานาน รักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ หรือแม้แต่บรรเทาอาการปวดในผู้ป่วยมะเร็งระยะลุกลาม

Biofeedback เป็นเทคนิคที่โดยทั่วไปเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ครอบคลุมมากขึ้น เช่น การบำบัดพฤติกรรมหรือการฟื้นฟูสมรรถภาพทางกาย มักใช้ร่วมกับเทคนิคอื่นๆ เช่น การผ่อนคลายและการออกกำลังกายที่ปรับเปลี่ยนได้

ผู้เชี่ยวชาญ

เฉพาะผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ จิตวิทยา และสังคมศาสตร์บางประเภท (เช่น คำแนะนำ) ที่สำเร็จการศึกษาระดับมหาวิทยาลัยหรือเทียบเท่าเท่านั้นที่จะเข้าถึงความเชี่ยวชาญพิเศษนี้ได้

หลักสูตรของเซสชั่น

ไม่ว่าจะเป็นการรักษาประเภทใด เซสชั่น biofeedback มีค่าคงที่เล็กน้อย: เกิดขึ้นในที่สงบและสงบ บางครั้งก็เล่นเพลงเบา ๆ ผู้ป่วยนั่งสบายหรือนอนราบและมุ่งเน้นไปที่สัญญาณการได้ยินหรือภาพที่ส่งโดยจอภาพจากเซ็นเซอร์ที่วางไว้ที่ตำแหน่งเชิงกลยุทธ์บนร่างกายของพวกเขา (อีกครั้งขึ้นอยู่กับภูมิภาคของร่างกายที่จะรับการรักษาและประเภทของอุปกรณ์ ). ผู้ปฏิบัติทำหน้าที่เป็นผู้แนะนำ ช่วยให้ผู้ป่วยตระหนักถึงการตอบสนองทางสรีรวิทยาของเขา (ความตึงเครียดของเส้นประสาท อุณหภูมิร่างกาย อัตราการเต้นของหัวใจ การหายใจ การต้านทานของกล้ามเนื้อ ฯลฯ) ตามข้อมูลที่เครื่องส่งถึงเขา เขาให้ข้อมูลและให้กำลังใจและช่วยให้ผู้ป่วยใช้ทักษะใหม่ ๆ ในชีวิตประจำวัน ในชีวิตปกติของเขา ผู้ป่วยควรจะสามารถดำเนินการกับร่างกายของตนเองได้ กล่าวคือเพื่อปรับเปลี่ยนปฏิกิริยาหรือพฤติกรรมของเขาโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากอุปกรณ์ ในตอนท้ายของเซสชั่น biofeedback ปกติคุณจะรู้สึกควบคุมร่างกายของคุณได้มากขึ้น โปรดทราบว่า biofeedback มุ่งเป้าไปที่ผู้ป่วยที่มีแรงจูงใจและความพากเพียร อันที่จริง เมื่อการวินิจฉัยเกิดขึ้นแล้ว ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะนับ 10 ถึง 40 ครั้งใน 1 ชั่วโมงเพื่อให้แน่ใจว่าได้ผลลัพธ์ที่น่าพอใจ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งผลลัพธ์ที่ยั่งยืน

มาเป็นผู้ประกอบวิชาชีพใน Biofeedback

ในสหรัฐอเมริกา Biofeedback Certification Institute of America (BCIA) ก่อตั้งขึ้นในปี 1981 กำกับดูแลการปฏิบัติงานของ biofeedback องค์กรได้กำหนดชุดมาตรฐานที่ผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับการรับรองควรปฏิบัติตาม และเสนอหลักสูตรการฝึกอบรม biofeedback หลายหลักสูตรทั่วสหรัฐอเมริกา

ในควิเบก ไม่มีโรงเรียนใดเสนอการฝึกอบรมที่ได้รับการรับรองจาก BCIA ในยุโรปที่ใช้ภาษาฝรั่งเศส เทคนิคนี้ยังเป็นเพียงส่วนเล็กน้อย แม้ว่าจะมีกลุ่มระดับชาติในฝรั่งเศสที่เรียกว่า Association pour l'Enseignement du Biofeedback Therapeutique (ดูเว็บไซต์ที่น่าสนใจ)

ข้อห้ามของ Biofeedback

Biofeedback ไม่แนะนำสำหรับผู้ที่มีเครื่องกระตุ้นหัวใจ สตรีมีครรภ์ และบุคคลที่เป็นโรคลมบ้าหมู

คำว่า biofeedback เกิดขึ้นในปี 1969 แต่การทดลองครั้งแรกที่อยู่เบื้องหลังเทคนิคนี้เริ่มต้นขึ้นเมื่อ 10 ปีก่อน

ในระหว่างการทดลองโดยใช้เครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง (electroencephalographs) นักวิจัยพบว่าผู้เข้าร่วมสามารถสร้างคลื่นอัลฟาในสมองได้ด้วยตนเอง ของการผ่อนคลายอย่างล้ำลึก หลักการนั้นจะถูกทดสอบ จากนั้นนำไปใช้กับสาขาอื่น ๆ ของสรีรวิทยาของมนุษย์ และตามด้วยเทคโนโลยี ขณะนี้มีอุปกรณ์หลายประเภท แต่ละอุปกรณ์ออกแบบมาเพื่อวัดการตอบสนองทางสรีรวิทยาที่เกี่ยวข้องกับปัญหาและโรคอย่างใดอย่างหนึ่ง

วันนี้ biofeedback ไม่ได้สงวนไว้สำหรับผู้ปฏิบัติงานด้านการแพทย์ทางเลือกและนักจิตวิทยาอีกต่อไป ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพหลายคน เช่น นักกายภาพบำบัด ที่ปรึกษาแนะแนว และผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์การกีฬา ได้นำเทคนิคนี้ไปใช้ในการปฏิบัติงาน