การบำบัดด้วยไฟฟ้า: การทรมานอย่างโหดร้ายหรือวิธีการที่มีประสิทธิภาพ?

การบำบัดด้วยไฟฟ้า (ECT) เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากในการรักษาอาการป่วยทางจิตขั้นรุนแรง และพวกเขาไม่ใช้ "ในประเทศโลกที่สามที่มีปัญหาเรื่องยา" แต่ในสหรัฐอเมริกา ออสเตรีย แคนาดา เยอรมนี และรัฐที่เจริญรุ่งเรืองอื่นๆ

วิธีนี้เป็นที่รู้จักกันอย่างแพร่หลายในวงจิตเวชและในรัสเซีย แต่ข้อมูลที่แท้จริงเกี่ยวกับเขาไม่ได้เข้าถึงผู้ป่วยเสมอไป มีอคติและมายาคติมากมายเกี่ยวกับ ECT ที่ผู้คนไม่เต็มใจที่จะสำรวจมุมมองอื่นโดยเฉพาะ

ใครเป็นคนคิดค้นสิ่งนี้?

ในปี 1938 จิตแพทย์ชาวอิตาลี Lucio Bini และ Hugo Cerletti พยายามรักษา catatonia (กลุ่มอาการทางจิตเวช) ด้วยไฟฟ้า และเราได้ผลลัพธ์ที่ดี จากนั้นมีการทดลองต่างๆ มากมาย ทัศนคติต่อการบำบัดด้วยไฟฟ้าช็อตเปลี่ยนไป ในตอนแรก มีความหวังอย่างมากกับวิธีการนี้ จากนั้นตั้งแต่ทศวรรษ 1960 ความสนใจในเรื่องนี้ลดลงและจิตเวชศาสตร์ก็เริ่มพัฒนาอย่างแข็งขัน และในช่วงทศวรรษ 1980 ECT ได้รับการ "ฟื้นฟู" และได้รับการวิจัยอย่างต่อเนื่องเพื่อประสิทธิผล

เมื่อมีความจำเป็น?

ตอนนี้ข้อบ่งชี้สำหรับ ECT อาจเป็นได้หลายโรค

ตัวอย่างเช่น โรคจิตเภท แน่นอนทันทีหลังจากทำการวินิจฉัยจะไม่มีใครตกใจ นี้เป็นสิ่งที่ผิดจรรยาบรรณที่จะพูดน้อย เริ่มต้นด้วยการกำหนดหลักสูตรยา แต่ถ้ายาไม่ได้ผลก็ค่อนข้างเป็นไปได้และจำเป็นต้องลองใช้วิธีนี้ แต่แน่นอนในแนวทางที่กำหนดไว้อย่างเคร่งครัดและอยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ ในทางปฏิบัติของโลก สิ่งนี้ต้องได้รับความยินยอมจากผู้ป่วย มีข้อยกเว้นเฉพาะในกรณีที่รุนแรงและเร่งด่วนเท่านั้น

ส่วนใหญ่แล้ว ECT ช่วยด้วยภาพหลอนและอาการหลงผิด อะไรคือภาพหลอนฉันคิดว่าคุณรู้ ในโรคจิตเภท พวกเขามักจะปรากฏเป็นเสียง แต่ไม่เสมอไป. อาจมีความรู้สึกของการสัมผัสและการรับรสภาพหลอนและแม้กระทั่งภาพเมื่อคนเห็นบางสิ่งบางอย่างที่ไม่มีอยู่จริง (เพื่อไม่ให้สับสนกับภาพลวงตาเมื่อเราเข้าใจผิดว่าเป็นสุนัขปีศาจในความมืด)

เพ้อคือความผิดปกติของความคิด ตัวอย่างเช่น คนๆ หนึ่งเริ่มรู้สึกว่าตนเป็นสมาชิกหน่วยสืบราชการลับของรัฐบาลและสายลับกำลังติดตามเขาอยู่ ทั้งชีวิตของเขาค่อยๆ อยู่ภายใต้ความคิดเช่นนั้น แล้วเขาก็มักจะจบลงที่โรงพยาบาล ด้วยอาการเหล่านี้ ECT ทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพมาก แต่ฉันขอย้ำอีกครั้งว่าคุณสามารถเข้าสู่ขั้นตอนนี้ได้ก็ต่อเมื่อยาไม่ได้ผลตามที่ต้องการ

การบำบัดด้วยไฟฟ้าบางครั้งใช้สำหรับโรคอารมณ์แปรปรวนสองขั้ว ในระยะสั้นนี้เป็นโรคที่มีระยะต่างๆ คนจมอยู่ในประสบการณ์ซึมเศร้าตลอดทั้งวันไม่มีอะไรทำให้เขาพอใจหรือสนใจเขา ในทางกลับกัน เขามีพละกำลังและพลังงานมากมาย ซึ่งแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะรับมือ

ผู้คนเปลี่ยนคู่นอนอย่างไม่รู้จบ กู้เงินเพื่อซื้อของที่ไม่จำเป็น หรือเดินทางไปบาหลีโดยไม่บอกใครหรือทิ้งโน้ต และเพียงแค่ระยะคลั่งไคล้ก็ไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะรักษาด้วยยา ในกรณีนี้ กฟผ. สามารถกลับมาช่วยเหลือได้อีกครั้ง

พลเมืองบางคนโรแมนติกเงื่อนไขเหล่านี้ที่มาพร้อมกับโรคสองขั้ว แต่ในความเป็นจริงแล้วเป็นเรื่องยากมาก และพวกเขามักจะจบลงด้วยภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงซึ่งไม่มีอะไรดีอย่างแน่นอน

ECT ยังใช้หากมีการพัฒนาความบ้าคลั่งในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากยามาตรฐานสำหรับการรักษาดังกล่าวมักมีข้อห้ามเกือบทั้งหมด

สำหรับภาวะซึมเศร้ารุนแรง สามารถใช้ ECT ได้ แต่ไม่บ่อยเท่า

มันเกิดขึ้นได้อย่างไร

การบำบัดด้วยไฟฟ้าจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ บุคคลนั้นไม่รู้สึกอะไร ในเวลาเดียวกัน ยาคลายกล้ามเนื้อจะถูกใช้เสมอ เพื่อไม่ให้ผู้ป่วยขยับขาหรือแขน พวกเขาเชื่อมต่ออิเล็กโทรด เริ่มกระแสหลาย ๆ ครั้ง - และนั่นแหล่ะ บุคคลนั้นตื่นขึ้นและหลังจาก 3 วันขั้นตอนจะทำซ้ำ หลักสูตรนี้มักจะมี 10 เซสชัน

ไม่ใช่ทุกคนที่ได้รับการกำหนด ECT สำหรับผู้ป่วยบางรายมีข้อห้าม โดยปกติสิ่งเหล่านี้เป็นปัญหาหัวใจที่รุนแรง โรคทางระบบประสาทบางอย่าง และแม้กระทั่งความเจ็บป่วยทางจิตบางอย่าง (เช่น โรคย้ำคิดย้ำทำ) แต่แพทย์จะบอกทุกคนเกี่ยวกับเรื่องนี้อย่างแน่นอนและสำหรับการเริ่มต้นให้ส่งพวกเขาไปทดสอบ