อัมพาตครึ่งซีกคือการขาดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ กล่าวคือ เป็นอัมพาตที่ไม่สมบูรณ์ซึ่งทำให้ความสามารถในการเคลื่อนไหวลดลง การขาดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อนี้สามารถไปถึงด้านขวาของร่างกายหรือด้านซ้ายได้

มันเป็นหนึ่งในผลที่ตามมาบ่อยครั้งของโรคทางระบบประสาท ที่สำคัญที่สุดในนั้นคือโรคหลอดเลือดสมอง อุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นในประชากรโลกเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของอายุขัย การรักษาที่มีประสิทธิภาพในปัจจุบันมีแนวโน้มที่จะรวมการฝึกจิตกับการฟื้นฟูสภาพยนต์

ความหมายของ hemiparesis

ภาวะอัมพาตครึ่งซีกมักพบในบริบทของโรคทางระบบประสาท: เป็นอัมพาตที่ไม่สมบูรณ์ หรือการขาดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและความสามารถในการเคลื่อนไหวบางส่วน ซึ่งส่งผลต่อร่างกายเพียงด้านเดียว ดังนั้นเราจึงพูดถึงอัมพาตครึ่งซีกซ้ายและซีกขวา อัมพาตเล็กน้อยนี้สามารถส่งผลกระทบต่อทั้งซีกโลก (จากนั้นจะเป็นอัมพาตครึ่งซีกตามสัดส่วน) นอกจากนี้ยังสามารถส่งผลกระทบต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของแขนหรือขาหรือใบหน้า หรือแม้กระทั่งเกี่ยวข้องกับส่วนต่างๆ เหล่านี้ (ในกรณีนี้จะเป็นอัมพาตครึ่งซีกที่ไม่เป็นสัดส่วน)

สาเหตุของอัมพาตครึ่งซีก

อัมพาตครึ่งซีกมักเกิดจากความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง สาเหตุหลักของอัมพาตครึ่งซีกคือโรคหลอดเลือดสมอง ดังนั้น อุบัติเหตุหลอดเลือดสมองทำให้เกิดการขาดดุลเซ็นเซอร์ ส่งผลให้เกิดอัมพาตครึ่งซีกหรืออัมพาตครึ่งซีก

นอกจากนี้ยังมีในเด็ก hemiparesis ที่เกิดจากรอยโรคของสมองในระหว่างตั้งครรภ์ในระหว่างการคลอดบุตรหรือหลังคลอดอย่างรวดเร็ว: นี่คืออัมพาตครึ่งซีกที่มีมา แต่กำเนิด หากอัมพาตครึ่งซีกเกิดขึ้นในวัยเด็กก็จะเรียกว่าอัมพาตครึ่งซีกที่ได้มา

ปรากฎว่าการบาดเจ็บที่ซีกซ้ายของสมองอาจทำให้เกิดอัมพาตครึ่งซีกขวา และในทางกลับกัน การบาดเจ็บที่ซีกขวาของสมองจะทำให้ซีกซ้าย

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคอัมพาตครึ่งซีกเป็นการรักษาทางคลินิก เมื่อเผชิญกับความสามารถในการเคลื่อนไหวที่ลดลงที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย

ประชาชนที่เกี่ยวข้อง

ผู้สูงอายุมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองมากกว่า และได้รับผลกระทบจากภาวะอัมพาตครึ่งซีกมากขึ้น ดังนั้น เนื่องจากการยืดอายุขัยของประชากรโลก จำนวนผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคหลอดเลือดสมองจึงเพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคอัมพาตครึ่งซีกอาจมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงในการนำเสนอพยาธิสภาพที่เชื่อมโยงกับความผิดปกติของระบบประสาท และโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับความเสี่ยงของการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ซึ่งได้แก่:

• ยาสูบ ;
• แอลกอฮอล์ ;
• โรคอ้วน;
• ไม่มีการใช้งานทางกายภาพ ;
• ความดันโลหิตสูง ;
• ไขมันในเลือดสูง;
• รบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ;
• โรคเบาหวาน ;
• ความเครียด ;
• และอายุ…

การขาดดุลมอเตอร์บางส่วนของซีกร่างกาย

อัมพาตครึ่งซีกซึ่งเกิดจากสาเหตุดั้งเดิมซึ่งมักเป็นอาการทางระบบประสาท มีอาการมากกว่าพยาธิวิทยา อาการทางคลินิกของมันมองเห็นได้ชัดเจนมาก เนื่องจากมันสอดคล้องกับการขาดดุลยนต์บางส่วนของซีก

เดินลำบาก

หากร่างกายส่วนล่างได้รับผลกระทบ หรือขาข้างใดข้างหนึ่ง ผู้ป่วยอาจมีปัญหาในการเคลื่อนไหวของขานั้น ผู้ป่วยเหล่านี้จึงเดินลำบาก สะโพก ข้อเท้า และเข่าก็มักมีความผิดปกติซึ่งส่งผลต่อการเดินของคนเหล่านี้

ความยากลำบากในการเคลื่อนไหวแขน

หากแขนขาล่างข้างใดข้างหนึ่งได้รับผลกระทบ แขนขวาหรือซ้าย จะเคลื่อนไหวลำบาก

อัมพาตครึ่งซีกอวัยวะภายใน

ใบหน้าอาจได้รับผลกระทบเช่นกัน: ผู้ป่วยจะมีอาการอัมพาตใบหน้าเล็กน้อย อาจมีความผิดปกติของคำพูดและการกลืนลำบาก

อาการอื่น ๆ

• การหดตัว ;
• spasticity (แนวโน้มของกล้ามเนื้อหดตัว);
• การลดการเลือกการควบคุมเครื่องยนต์

ด้วยจุดมุ่งหมายในการลดการขาดดุลยนต์และเร่งการฟื้นตัวของการทำงานจากการใช้แขนขาหรือส่วนต่าง ๆ ของร่างกายที่บกพร่อง การฝึกจิตร่วมกับการฟื้นฟูสมรรถภาพได้ถูกนำมาใช้ในกระบวนการฟื้นฟูของผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดสมอง

• การฟื้นฟูสมรรถภาพตามกิจกรรมประจำวันนี้มีประสิทธิภาพมากกว่าการฟื้นฟูสมรรถภาพแบบเดิม
• การผสมผสานระหว่างการฝึกจิตและการฟื้นฟูสมรรถภาพทางร่างกายได้พิสูจน์ให้เห็นถึงประโยชน์และประสิทธิผล โดยมีผลสำคัญ ปรับปรุงการขาดดุลยนต์อย่างเห็นได้ชัด ซึ่งรวมถึงอัมพาตครึ่งซีก ในผู้ป่วยหลังโรคหลอดเลือดสมอง
• การศึกษาในอนาคตจะช่วยให้สามารถกำหนดพารามิเตอร์เฉพาะของระยะเวลาหรือความถี่ของแบบฝึกหัดเหล่านี้ได้อย่างแม่นยำ

การจัดแสง: การฝึกจิตคืออะไร?

การฝึกจิตประกอบด้วยวิธีการฝึกฝน ซึ่งการทำซ้ำภายในของการกระทำทางการเคลื่อนไหวที่กำหนด (เช่น การจำลองทางจิต) จะถูกทำซ้ำอย่างกว้างขวาง จุดประสงค์คือเพื่อส่งเสริมการเรียนรู้หรือพัฒนาทักษะยนต์โดยจินตนาการถึงการเคลื่อนไหวที่จะดำเนินการ 

การกระตุ้นทางจิตนี้เรียกอีกอย่างว่าภาพยนต์ สอดคล้องกับสภาวะไดนามิกระหว่างการแสดงการกระทำที่เฉพาะเจาะจง ซึ่งถูกกระตุ้นภายในโดยหน่วยความจำในการทำงานในกรณีที่ไม่มีการเคลื่อนไหวใดๆ

การฝึกจิตจึงส่งผลให้เข้าถึงเจตนาของการเคลื่อนไหวอย่างมีสติ ซึ่งมักจะสำเร็จโดยไม่รู้ตัวในระหว่างการเตรียมตัวสำหรับการเคลื่อนไหว ดังนั้นจึงสร้างความสัมพันธ์ระหว่างเหตุการณ์เกี่ยวกับการเคลื่อนไหวและการรับรู้ทางปัญญา

เทคนิคการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าเชิงหน้าที่ (fMRI) ยังแสดงให้เห็นอีกด้วยว่าไม่เพียงแต่บริเวณพรีมอเตอร์และมอเตอร์เพิ่มเติมและซีรีเบลลัมเท่านั้นที่ถูกกระตุ้นระหว่างจินตนาการการเคลื่อนไหวของมือและนิ้ว แต่ยังรวมถึงบริเวณมอเตอร์หลักที่อยู่ฝั่งตรงข้ามก็ยุ่งด้วย

การป้องกันจำนวน hemiparesis อันที่จริงเพื่อป้องกันโรคทางระบบประสาทและอุบัติเหตุในหลอดเลือดและดังนั้นจึงมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีโดยไม่สูบบุหรี่โดยการออกกำลังกายเป็นประจำและการรับประทานอาหารที่สมดุลเพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาโรคเบาหวานและโรคอ้วน