เนื้อหา
L'occiput
ท้ายทอยเป็นส่วนหลังของศีรษะซึ่งเป็นส่วนหลังและส่วนมัธยฐานล่าง มันเป็นส่วนหนึ่งของกระดูกท้ายทอยซึ่งเป็นกระดูกที่เป็นหนึ่งในแปดกระดูกที่ประกอบเป็นกะโหลกศีรษะและเชื่อมต่อกับส่วนบนของกระดูกสันหลังช่วยให้โดยเฉพาะขยับศีรษะจากล่างขึ้นบนและยังมีส่วนร่วมใน การรองรับศีรษะด้วยเอ็นและการป้องกันสมอง อันที่จริงมันเป็นส่วนที่ยื่นออกมาของกะโหลกศีรษะไปทางด้านหลัง มันสามารถได้รับผลกระทบจากโรคกระดูก เนื้องอก และแผลโดยเฉพาะ เช่นเดียวกับกระดูกอื่นๆ ของร่างกาย ซึ่งมักมีการดูแลหรือรักษาอยู่
กายวิภาคของท้ายทอย
ท้ายทอยตั้งอยู่ในส่วนหลังของศีรษะไปทางด้านหลัง: เป็นส่วนหลังที่ยื่นออกมาของกะโหลกศีรษะ มันเป็นชิ้นส่วนของกระดูกท้ายทอย กระดูกนี้เป็นหนึ่งในแปดกระดูกที่ประกอบเป็นกะโหลกศีรษะ
อันที่จริงท้ายทอยเป็นส่วนหนึ่งของกะโหลกศีรษะซึ่งสอดคล้องกับพื้นที่ของ inion และส่วนแนวตั้งของมาตราส่วนของกระดูกท้ายทอย inion เป็นจุดที่อยู่บริเวณรอยต่อของเส้นคอ (เรียกว่า nuchal lines ซึ่งจะมีการใส่กล้ามเนื้อ) ด้านบนขวาและซ้าย ที่ฐานของส่วนโหนกท้ายทอยภายนอก กล่าวคือ ส่วนของกะโหลกศีรษะที่ 'ขยายไปข้างหลัง.
ท้ายทอยค่อนข้างโค้งมน มีรูปร่างเป็นวงรี กระดูกท้ายทอยซึ่งเป็นของท้ายทอย ประกอบขึ้นเป็นฐานของกะโหลกศีรษะที่ด้านข้างของคอ และมีรูตรงกลางที่ช่วยให้ส่วนต้นของกระดูกสันหลังเคลื่อนผ่าน โดยที่กระดูกสันหลังถูกสอดเข้าไป
วัสดุกระดูก กระดูกท้ายทอยประกอบด้วย:
- ตรงกลาง: foramen magnum ซึ่งเป็นช่องเปิดขนาดใหญ่ที่ส่วนล่างของกระดูกซึ่งสอดกระดูกสันหลัง
- รอบ ๆ มันเย็บซึ่งเชื่อมต่อกระดูกท้ายทอยกับกระดูกอื่น ๆ ของกะโหลกศีรษะที่อยู่ถัดจากมัน: พวกเขาเรียกว่าไหมเย็บ lambdoid; พวกเขาเชื่อมต่อกระดูกท้ายทอยนี้กับกระดูกขมับและกระดูกข้างขม่อม นอกจากนี้ กระดูกท้ายทอยยังเชื่อมต่อกับกระดูกสฟินอยด์ ซึ่งเป็นรากฐานที่สำคัญของฐานกะโหลกศีรษะ เพราะมันเชื่อมกับกระดูกทั้งหมดของกะโหลกศีรษะและยึดเข้าที่ และกับแผนที่ซึ่งเป็นกระดูกแรกของกระดูกสันหลัง
- พื้นผิวนูนขนาดเล็ก ซึ่งวางอยู่บนด้านใดด้านหนึ่งของ foramen magnum เรียกว่า occipital condyles พื้นผิวเหล่านี้ประกบกับกระดูกคอส่วนแรกที่เรียกว่า atlas ทำให้เกิดข้อต่อที่ช่วยให้ศีรษะสามารถขยับขึ้นและลงได้ อันเป็นสัญญาณของการยินยอม
- คลองประสาท hypoglossal (เช่นอยู่ใต้ลิ้น) ตั้งอยู่ที่ด้านล่างของกะโหลกศีรษะตั้งอยู่เหนือท้ายทอย condyle
- เส้น nuchal (ของคอ) ที่เหนือกว่าและด้อยกว่าช่วยให้สามารถแทรกกล้ามเนื้อได้
Physiologie de l'occiput
รองรับศีรษะ
ท้ายทอยช่วยพยุงศีรษะ การรองรับนี้เกิดขึ้นได้จากเอ็นขนาดใหญ่ เส้นใยและยางยืด โดยขยายจากส่วนที่ยื่นออกมาด้านนอกของท้ายทอยไปจนถึงกระดูกคอที่เจ็ด
ป้องกันสมอง
การเป็นส่วนหนึ่งของกระดูกที่ประกอบเป็นกะโหลกศีรษะ ท้ายทอยมีส่วนร่วมในการปกป้องสมองหรือเอนเซฟาลอน ซึ่งอยู่ภายในกระดูกเหล่านี้ของกะโหลกศีรษะ
ความผิดปกติ / พยาธิสภาพ
โรคกระดูกสามประเภทหลักสามารถส่งผลกระทบต่อท้ายทอย ได้แก่ รอยโรค เนื้องอก หรือโรคพาเก็ท:
แผลท้ายทอยขณะช็อก
เช่นเดียวกับกระดูกอื่นๆ ในร่างกาย ท้ายทอยอาจได้รับความเสียหายระหว่างการบาดเจ็บและการหกล้ม ซึ่งอาจไปถึงสมองหรือไม่ก็ได้ สิ่งเหล่านี้คือรอยแตกหากแรงกระแทกเล็กน้อย และรอยแตกเมื่อกระทบมากกว่า เมื่อสมองได้รับผลกระทบ มันจะเป็นอาการบาดเจ็บที่สมอง ซึ่งอาจมีผลปานกลาง และบางครั้งรุนแรง การบาดเจ็บที่ศีรษะส่วนใหญ่เกิดจากอุบัติเหตุจราจร ในการป้องกัน หมวกกันน็อคเป็นสิ่งจำเป็น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในรถจักรยานยนต์หรือจักรยาน
เนื้องอกกระดูก
ในบรรดาโรคที่อาจส่งผลต่อกระดูก มีเนื้องอกในกระดูก รวมทั้ง spheno-occipital chordoma (เนื้องอกในกระดูกปฐมภูมิที่หายาก เติบโตช้า แต่แพร่กระจายเฉพาะที่ และมีการแพร่กระจายที่หายากและช้า) การมีส่วนร่วมของกระดูกจากเนื้องอกในกระดูกอาจเป็นได้ทั้งกระดูกอ่อนหรือต้นกำเนิดของกระดูก
โรคพาเก็ท
โรคพาเก็ท ซึ่งเป็นภาวะทางการแพทย์ที่พบได้ยากซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี มีความเชื่อมโยงกับการหมุนเวียนของกระดูกที่เพิ่มขึ้น โรคนี้สามารถแสดงออกเป็นการขยายตัวของกะโหลกศีรษะ นอกจากนี้ ความเสียหายต่อกะโหลกศีรษะบางครั้งทำให้เกิดอาการปวดหัว
การรักษา
การรักษาอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ
- การบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะต้องได้รับการดูแลอย่างเร่งด่วนโดยบริการศัลยกรรมประสาท ในขั้นแรก ผู้ป่วยจะต้องตื่นขึ้นเป็นประจำเพื่อตรวจหาก้อนเลือดนอกช่องหู ในกรณีฉุกเฉิน ศัลยแพทย์อาจตัดสินใจทำรูชั่วขณะ นี้จะช่วยคลายสมอง ผู้ป่วยจะถูกย้ายไปยังสภาพแวดล้อมเฉพาะ
- การบาดเจ็บที่ศีรษะในกรณีที่จำเป็นภายหลังสามารถเป็นเรื่องของการฟื้นฟูสมรรถภาพดัดแปลงซึ่งมักจะอยู่ในศูนย์พักฟื้นและการฟื้นฟูสมรรถภาพเฉพาะทาง
การรักษาเนื้องอก
- เกี่ยวกับคอร์โดมา spheno-occipital การรักษาขึ้นอยู่กับการผ่าตัด เช่น การนำส่วนกระดูกเนื้องอกออก
- เกี่ยวกับการรักษาด้วยพืชที่สามารถต่อต้านเนื้องอก: ในแง่ของอาหารเสริม มิสเซิลโทเป็นพืชที่มักแนะนำในการรักษามะเร็ง การศึกษาต่างๆ มีแนวโน้มที่จะระบุว่าสารสกัดจากมิสเซิลโทช่วยลดผลข้างเคียงและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย นอกจากนี้ มิสเซิลโทยังช่วยลดความเมื่อยล้าในขณะสร้างความยืดหยุ่นให้กับผู้ป่วย
อย่างไรก็ตาม ระวังผลด้านลบของการใช้มิสเซิลโทในระยะยาวต่อเซลล์เม็ดเลือดขาวหรือทีลิมโฟไซต์ โดยทั่วไป การรักษาด้วยพืชจะต้องได้รับคำแนะนำจากแพทย์ ในกรณีนี้ มิสเซิลโทสามารถลดความดันโลหิตและโต้ตอบกับยารักษาโรคความดันโลหิตสูงและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้
การรักษาโรคพาเก็ท
โรค Paget มักไม่รุนแรงและดำเนินไปอย่างช้าๆ ในรูปแบบที่เจ็บปวดที่สุด การรักษาอาจรวมถึงบิสฟอสโฟเนตและยาแก้ปวดเพื่อต่อสู้กับความเจ็บปวด
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยความผิดปกติของกระดูกส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับเทคนิคการถ่ายภาพ เสริมด้วยพยาธิวิทยากายวิภาค ซึ่งทำให้สามารถประเมินลักษณะเนื้องอกโดยเฉพาะได้ โดยเฉพาะเนื้อเยื่อที่ถ่าย (เรียกว่าการตรวจชิ้นเนื้อ) หรือการวิเคราะห์ชิ้นเนื้อทางการแพทย์
- การวินิจฉัยการแตกหรือแตกหักจะได้รับการยืนยันโดยการถ่ายภาพ การเอ็กซ์เรย์ของกะโหลกศีรษะ ตลอดจนการสแกน CT scan หรือ MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) เพื่อดูว่าสมองได้รับผลกระทบหรือไม่
- การวินิจฉัยเนื้องอกในกระดูกสามารถทำได้ผ่านการเอกซเรย์ แต่ยังใช้การตรวจชิ้นเนื้อด้วย เนื้องอก เช่น คอร์โดมา มักมีอาการในระยะสุดท้าย (โดยทั่วไปจะพบคอร์โดมา spheno-occipital เมื่ออายุประมาณ 40 ปี โดยมีการวินิจฉัยล่าช้าเกือบตลอดเวลา การสแกน CT scan ทำให้สามารถสังเกตการสลายของเนื้องอกได้ แต่ยังรวมถึงการกลายเป็นปูนในเนื้องอกด้วย MRI ช่วยให้ คุณจะเห็นขอบเขตของเนื้องอก ซึ่งจำเป็นสำหรับการจัดการการรักษาและการพยากรณ์โรคในอนาคตของผู้ป่วย
- การวินิจฉัยโรคพาเก็ทจะถูกค้นพบโดยการตรวจเลือด การเอ็กซ์เรย์ หรือการสแกนกระดูก