pectus excavatum เรียกอีกอย่างว่า "หีบช่องทาง" หรือ "หีบกลวง" มันเป็นความผิดปกติของทรวงอกที่โดดเด่นด้วยการกดทับของกระดูกอกที่มีนัยสำคัญไม่มากก็น้อย Pectus excavatum พบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง และมักเกิดขึ้นในช่วงวัยรุ่น สามารถเลือกการรักษาได้หลายอย่าง

ความหมายของ pectus excavatum

pectus excavatum เป็นค่าเฉลี่ย 70% ของกรณีความผิดปกติของทรวงอก ความผิดปกตินี้มีลักษณะเฉพาะโดยภาวะซึมเศร้าที่ผนังด้านหน้าของหน้าอกมากขึ้นหรือน้อยลง ส่วนล่างของกระดูกอกซึ่งเป็นกระดูกแบนที่อยู่ด้านหน้าทรวงอกจะจมเข้าด้านใน ในสำนวนทั่วไป เราพูดถึง "หีบกรวย" หรือ "หีบกลวง" ความผิดปกตินี้ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายด้านสุนทรียภาพ แต่ยังแสดงความเสี่ยงของความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือด

สาเหตุของการเจาะเต้านม

ที่มาของการเสียรูปนี้ยังไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ การศึกษาล่าสุดชี้ให้เห็นว่าเป็นผลมาจากกลไกที่ซับซ้อน อย่างไรก็ตาม สาเหตุที่ยอมรับกันมากที่สุดคือความบกพร่องในการเจริญเติบโตของกระดูกอ่อนและโครงสร้างกระดูกของซี่โครง

ความบกพร่องทางพันธุกรรมสามารถอธิบายได้ในบางกรณี ประวัติครอบครัวพบได้จริงในประมาณ 25% ของกรณีของ pectus excavatum

การวินิจฉัยเต้านมที่ขุดขึ้น

โดยปกติจะขึ้นอยู่กับการตรวจร่างกายและการตรวจภาพทางการแพทย์ มักทำ MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) หรือ CT scan เพื่อวัดดัชนีของ Haller เป็นดัชนีประเมินความรุนแรงของ pectus excavatum ค่าเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณ 2,5 ยิ่งดัชนีสูงเท่าไร การพิจารณา pectus excavatum ก็ยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น ดัชนี Haller ช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเป็นแนวทางในการเลือกการรักษา

ในการประเมินความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน ผู้ปฏิบัติงานอาจขอการตรวจเพิ่มเติม ตัวอย่างเช่น สามารถทำ EKG เพื่อประเมินกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ

ผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก pectus excavatum

Pectus excavatum สามารถปรากฏได้ตั้งแต่แรกเกิดหรือในช่วงวัยทารก อย่างไรก็ตาม มักพบเห็นได้บ่อยในช่วงการเจริญเติบโตระหว่าง 12 ปีถึง 15 ปี การเสียรูปจะเพิ่มขึ้นเมื่อกระดูกโตขึ้น

อุบัติการณ์ของ pectus excavatum ทั่วโลกอยู่ระหว่าง 6 ถึง 12 รายต่อ 1000 ราย ความผิดปกตินี้เกี่ยวข้องกับการเกิดหนึ่งครั้งใน 400 และส่งผลพิเศษต่อเพศชายโดยมีอัตราส่วนเด็กชาย 5 คนที่ได้รับผลกระทบต่อเด็กผู้หญิง 1 คน

ความรู้สึกไม่สบายด้านสุนทรียภาพ

ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มักบ่นถึงความรู้สึกไม่สบายด้านสุนทรียภาพที่เกิดจาก pectus excavatum สิ่งนี้สามารถมีผลกระทบทางจิตวิทยา

ความผิดปกติของระบบหัวใจและทางเดินหายใจ

ความผิดปกติของหน้าอกอาจรบกวนการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจและระบบทางเดินหายใจ ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจและหัวใจสามารถเห็นได้จากสัญญาณต่อไปนี้:

• หายใจลำบากหรือหายใจลำบาก
• สูญเสียความแข็งแกร่ง;
• เหนื่อย ;
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• อาการเจ็บหน้าอก
• ใจสั่น;
• อิศวรหรือเต้นผิดปกติ;
• การติดเชื้อทางเดินหายใจ

ทางเลือกของการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงและความรู้สึกไม่สบายที่เกิดจาก pectus excavatum

อาจทำการผ่าตัดเพื่อรักษา pectus excavatum สามารถใช้สองวิธี:

• การผ่าตัดแบบเปิด หรือ sterno-chondroplasty ซึ่งประกอบด้วยการกรีดประมาณ 20 ซม. เพื่อลดความยาวของกระดูกอ่อนที่ผิดรูป จากนั้นจึงวางแท่งที่ด้านหน้าของทรวงอก
• การผ่าตัดตามหลัก Nuss ซึ่งประกอบด้วยการกรีดใต้รักแร้ 3 ซม. XNUMX อัน เพื่อทำการยกแถบนูนขึ้นเพื่อให้กระดูกสันอกยกขึ้น

การดำเนินการตาม Nuss นั้นยุ่งยากน้อยกว่าการดำเนินการแบบเปิด แต่ดำเนินการภายใต้เงื่อนไขบางประการเท่านั้น พิจารณาเมื่อความหดหู่ของกระดูกอกอยู่ในระดับปานกลางและสมมาตรและเมื่อความยืดหยุ่นของผนังหน้าอกอนุญาต

อีกทางเลือกหนึ่งหรือนอกเหนือจากการแก้ไขการผ่าตัด สามารถให้การรักษาด้วยกระดิ่งสุญญากาศได้ นี่คือกระดิ่งดูดซิลิโคนที่ค่อยๆ ลดการเสียรูปของหน้าอก

จนถึงปัจจุบันยังไม่มีการเสนอมาตรการป้องกัน การวิจัยยังคงเข้าใจสาเหตุของ pectus excavatum ได้ดีขึ้น