Le โรคด่างขาว เป็นสภาพผิวที่มีลักษณะเฉพาะของ จุดสีขาว ที่เท้า มือ ใบหน้า ริมฝีปาก หรือส่วนอื่นๆ ของร่างกาย จุดด่างดำเหล่านี้เกิดจาก “รอยคล้ำ” กล่าวคือ การหายไปของ melanocytes, เซลล์ที่รับผิดชอบต่อสีผิว (ความสว่างและ ).

รอยคล้ำอาจมีความสำคัญไม่มากก็น้อยและจุดสีขาวที่มีขนาดแตกต่างกัน ในบางกรณี ผมหรือผมที่งอกขึ้นภายในบริเวณที่มีริ้วรอยก็จะเป็นสีขาวเช่นกัน Vitiligo ไม่ติดต่อและไม่เจ็บปวดแต่อาจทำให้เกิดความทุกข์ทางจิตใจได้อย่างมีนัยสำคัญ

ความแพร่หลาย

Le โรคด่างขาว ส่งผลกระทบต่อประมาณ 1% ถึง 2% ของประชากร โดยปกติจะปรากฏเมื่ออายุประมาณ 10 ถึง 30 ปี (ครึ่งหนึ่งของผู้ที่ได้รับผลกระทบมีอายุก่อนอายุ 20 ปี) โรคด่างขาวจึงค่อนข้างหายากในเด็ก ส่งผลกระทบต่อทั้งชายและหญิง และเกิดขึ้นทั่วโลกในทุกสภาพผิว

ประเภทของ vitiligo

โรคด่างขาวมีหลายประเภท²¹ :

• le โรคด่างขาว Segmentaireซึ่งอยู่เพียงด้านเดียวของร่างกาย เช่น ส่วนหนึ่งของใบหน้า ร่างกายส่วนบน ขา หรือแขน โรคด่างขาวรูปแบบนี้มักพบในเด็กหรือวัยรุ่น บริเวณที่มีรอยคล้ำนั้นสอดคล้องกับ "อาณาเขตการปกปิด" นั่นคือพื้นที่ของผิวหนังที่ถูกปกคลุมด้วยเส้นประสาทโดยเฉพาะ แบบฟอร์มนี้ปรากฏขึ้นอย่างรวดเร็วภายในเวลาไม่กี่เดือน จากนั้นโดยทั่วไปจะหยุดพัฒนา
• le โรคด่างขาวทั่วไป ซึ่งปรากฏในรูปแบบของจุดที่มักจะสมมาตรไม่มากก็น้อยส่งผลกระทบต่อร่างกายทั้งสองข้างโดยเฉพาะบริเวณที่มีการเสียดสีหรือแรงกดซ้ำ ๆ คำว่า "ทั่วไป" ไม่ได้แปลว่าจุดนั้นกว้างขวาง หลักสูตรนี้คาดเดาไม่ได้ จุดที่สามารถยังคงมีขนาดเล็กและแปลเป็นภาษาท้องถิ่นหรือแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว
• le โรคด่างขาวหายากกว่าซึ่งแพร่กระจายอย่างรวดเร็วและสามารถส่งผลกระทบต่อร่างกายได้เกือบทั้งหมด

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของโรคด่างขาวไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด. อย่างไรก็ตาม เราทราบดีว่าการปรากฏตัวของจุดสีขาวเกิดจากการทำลายของเมลาโนไซต์ ซึ่งเป็นเซลล์ผิวหนังที่ผลิตเมลานิน เมื่อเมลาโนไซต์ถูกทำลาย ผิวจะเปลี่ยนเป็นสีขาวอย่างสมบูรณ์ ขณะนี้มีสมมติฐานหลายประการที่ขั้นสูงเพื่ออธิบายการสลายตัวของเมลาโนไซต์²³. Vitiligo น่าจะเป็นโรคที่มีต้นกำเนิดทั้งทางพันธุกรรมสิ่งแวดล้อมและภูมิต้านทานผิดปกติ

• สมมติฐานภูมิต้านตนเอง

Vitiligo เป็นโรคที่มีองค์ประกอบภูมิต้านทานผิดปกติที่รุนแรง เนื่องจากคนที่เป็นโรคด่างขาวจะผลิตแอนติบอดีที่ผิดปกติซึ่งโจมตี melanocytes โดยตรงและช่วยทำลายพวกมัน นอกจากนี้ โรคด่างขาวมักเกี่ยวข้องกับโรคภูมิต้านตนเองอื่นๆ เช่น ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ ซึ่งบ่งบอกถึงกลไกทั่วไป

• สมมติฐานทางพันธุกรรม

โรคด่างขาวยังเชื่อมโยงกับปัจจัยทางพันธุกรรมซึ่งไม่ได้ระบุอย่างชัดเจนทั้งหมด²². เป็นเรื่องปกติที่หลายคนจะมี vitiligo ในครอบครัวเดียวกัน มียีนที่เกี่ยวข้องอย่างน้อย 10 ยีน จากการศึกษาพบว่าในปี2010²⁴. ยีนเหล่านี้มีบทบาทในการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน

• การสะสมของอนุมูลอิสระ

จากการศึกษาหลาย ๆ ครั้ง²³, melanocytes ของผู้ที่มี vitiligo จะสะสมอนุมูลอิสระจำนวนมากซึ่งเป็นรูปแบบของของเสียที่ร่างกายสร้างขึ้นเองตามธรรมชาติ การสะสมที่ผิดปกตินี้จะนำไปสู่การ "ทำลายตัวเอง" ของเมลาโนไซต์

• สมมติฐานเส้นประสาท

Segmental vitiligo ส่งผลให้เกิด depigmentation ของพื้นที่ที่มีตัวคั่นซึ่งสอดคล้องกับพื้นที่ที่ innervated โดยเส้นประสาทที่กำหนด ด้วยเหตุนี้ นักวิจัยจึงคิดว่าการเสื่อมสภาพอาจเชื่อมโยงกับการปลดปล่อยสารเคมีจากปลายประสาท ซึ่งจะลดการผลิตเมลานิน

• ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม

แม้ว่าจะไม่ใช่สาเหตุของ vitiligo เอง แต่ปัจจัยกระตุ้นหลายประการสามารถส่งผลต่อการปรากฏตัวของจุด (ดูปัจจัยเสี่ยง)

วิวัฒนาการและภาวะแทรกซ้อน

ส่วนใหญ่โรคจะดำเนินไปถึง a จังหวะที่คาดเดาไม่ได้ และสามารถหยุดหรือขยายได้โดยไม่ทราบสาเหตุ โรคด่างขาวสามารถพัฒนาเป็นระยะ โดยบางครั้งอาการรุนแรงขึ้นหลังจากเหตุการณ์กระตุ้นทางจิตใจหรือร่างกาย ในบางกรณี คราบจุลินทรีย์จะหายไปเอง

นอกจากความเสียหายด้านความงามแล้ว โรคด่างขาวไม่ใช่โรคร้ายแรง อย่างไรก็ตาม ผู้ที่เป็นโรคด่างขาวมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งผิวหนังเพิ่มขึ้น เนื่องจากบริเวณที่มีผิวคล้ำไม่เป็นอุปสรรคต่อแสงแดดอีกต่อไป คนเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคภูมิต้านตนเองอื่นๆ ด้วย อย่างไรก็ตาม กรณีนี้ไม่เกิดขึ้นกับผู้ที่เป็นโรคด่างขาวปล้อง