โรคไบโพลาร์คืออะไร?

Le โรคไบโพลาร์ เป็นโรคทางอารมณ์ที่ร้ายแรง ซึ่งมีลักษณะเป็น "อารมณ์สูง" สลับกัน โดยมีพลังงานเพิ่มขึ้นและอยู่ไม่นิ่ง และระยะของอารมณ์ต่ำ (ภาวะซึมเศร้า)

ตอน "คลั่งไคล้ซึมเศร้า" เหล่านี้สลับกับช่วงเวลาที่อารมณ์เป็นปกติและคงที่ในช่วงเวลาที่แตกต่างกัน¹.

ในช่วง "คลั่งไคล้" บุคคลนั้นจะหงุดหงิด มีสมาธิสั้น รู้สึกไม่ค่อยอยากนอน พูดมาก และมักจะแสดงความนับถือตนเองที่เกินจริง แม้กระทั่งความรู้สึกมีอำนาจทุกอย่าง ในทางกลับกัน ในช่วงที่เป็นโรคซึมเศร้า ระดับพลังงานของเขาต่ำอย่างผิดปกติ อารมณ์ของเขามืดมน เศร้า หมดความสนใจในกิจกรรมและโครงการต่างๆ 

เป็นโรคทางจิตเวชที่พบได้บ่อยที่สุดประเภทหนึ่ง โดยมีผลกระทบต่อประชากร 1 ถึง 2,5% โรคนี้มักปรากฏในผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว (อายุต่ำกว่า 25 ปี) และกลายเป็นซ้ำ ตอนแรกจะตามมาด้วยความผิดปกติทางอารมณ์ตอนอื่นๆ ใน 90% ของกรณี

เป็นโรคที่ทำให้เกิดความพิการทางสังคม อาชีพ และอารมณ์ และมักนำไปสู่การพยายามฆ่าตัวตาย องค์การอนามัยโลก (WHO) ได้รับการยอมรับว่าเป็นสาเหตุสำคัญของความพิการอันดับที่ 15 ต่อปีของชีวิตในกลุ่มคนอายุ 44 ถึง XNUMX ปี ในบรรดาโรคทั้งหมด

วิวัฒนาการของโรคสองขั้ว

โรคไบโพลาร์มีลักษณะเป็นช่วง ๆ ต่อเนื่องและอาการกำเริบบ่อยครั้งแม้อยู่ภายใต้การรักษา

ความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายยังคงเป็นความกลัวหลักที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้ นอกจากนี้ ด้วยเหตุผลทางชีววิทยาที่ยังไม่ค่อยเข้าใจ โรคไบโพลาร์มักเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้น กับโรคทางเมตาบอลิซึมและฮอร์โมน

จากการศึกษาพบว่า ด้วยเหตุผลทั้งหมดนี้ อายุขัยเฉลี่ยของผู้ป่วยโรคไบโพลาร์จะน้อยกว่าอายุขัยของประชากรที่เหลือโดยเฉลี่ย 10 ถึง 11 ปี².

อาการของโรคไบโพลาร์เป็นอย่างไร? 

โรคนี้ เดิมเรียกว่า โรคคลั่งไคล้ซึมเศร้าหรือ ภาวะซึมเศร้าคลั่งไคล้,มาในหลายรูปแบบ ดังนั้น โรคไบโพลาร์อาจมีอาการทางจิตร่วมด้วยหรือไม่ก็ได้ (เช่น ภาพหลอน อาการหลงผิด) พวกเขาสามารถเป็นไปตามHAS3 :

• hypomanic (อาการคล้ายคลึงกัน แต่รุนแรงน้อยกว่าในช่วงที่เรียกว่า "manic");
• คนบ้าที่ไม่มีอาการทางจิต
• คนบ้าที่มีอาการทางจิต
• ภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยหรือปานกลาง
• หดหู่อย่างรุนแรงโดยไม่มีอาการทางจิต
• มีอาการซึมเศร้าอย่างรุนแรง
• ผสม (ความบ้าคลั่งและภาวะซึมเศร้ารวมกัน) โดยไม่มีอาการทางจิต
• ผสมกับอาการทางจิต

เวอร์ชันล่าสุดของคู่มือการวินิจฉัยและสถิติเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิต the DSM-Vซึ่งตีพิมพ์ในปี พ.ศ. 2014 เสนอให้จำแนกโรคไบโพลาร์ประเภทต่างๆ ดังนี้

• โรคไบโพลาร์ประเภทที่ XNUMX ซึ่งมีลักษณะของอาการคลั่งไคล้หรือผสมกันอย่างน้อยหนึ่งครั้ง
• โรคไบโพลาร์ชนิดที่ XNUMX มีลักษณะเป็นอาการซึมเศร้าที่สำคัญอย่างน้อยหนึ่งช่วงและภาวะ hypomania อย่างน้อยหนึ่งตอน
• ไม่ได้ระบุโรคสองขั้ว

แม้ว่าลักษณะของโรคจะมีลักษณะเฉพาะเพียงพอ แต่อาการของแต่ละบุคคลจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ในบางครั้ง อาการซึมเศร้าจะมีความสำคัญเหนือสิ่งอื่นใด ในขณะที่อาการอื่นๆ ที่กระสับกระส่าย พลังงานที่มากเกินไป หรือแม้แต่ความก้าวร้าวจะครอบงำ

ระยะคลั่งไคล้มีลักษณะเป็นอารมณ์ที่กว้างขวางเพิ่มความนับถือตนเองความคิดของความยิ่งใหญ่

โดยปกติ บุคคลที่อยู่ในช่วงคลั่งไคล้จะรู้สึกว่าจำเป็นต้องพูดคุยอย่างต่อเนื่อง เพื่อนำเสนอความคิดนับไม่ถ้วนของเขา เต็มไปด้วยพลังและดำเนินโครงการหรือกิจกรรมต่างๆ ในเวลาเดียวกัน ความต้องการนอนของเธอลดลง (เธอรู้สึกได้พักผ่อนหลังจากนอนหลับไป 3 หรือ 4 ชั่วโมง) และเธอก็หงุดหงิดง่าย ช่วงเวลานี้กินเวลาอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์มีตลอดทั้งวันเกือบทุกวัน

ภาวะ Hypomania นั้นแสดงออกมาโดยอาการประเภทเดียวกัน โดยมีพลังงานสูงอย่างต่อเนื่องแต่ "ปกติ" มากกว่า

ในช่วงของภาวะซึมเศร้า ความสนใจหรือความเพลิดเพลินในกิจกรรมประจำวันเกือบทั้งหมดลดลง จิตทำงานช้าลง (หรือบางครั้งกระสับกระส่าย) ความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง และความรู้สึกผิดหรือค่าเสื่อมราคาที่มากเกินไป ทำให้ความสามารถในการมีสมาธิลดลง ความคิดฆ่าตัวตายอาจเกิดขึ้นได้ จากการศึกษาบางชิ้น เปอร์เซ็นต์ของการพยายามฆ่าตัวตายจะแตกต่างกันไประหว่าง 20 ถึง 50% (มีในเดือนมิถุนายน 2014)

อาการเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องมีอยู่ทั้งหมด แต่เกณฑ์การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการมีอยู่ของอาการหลายอย่างรวมกันอย่างมีนัยสำคัญ ในเกือบสามในสี่ของผู้ที่เป็นโรคไบโพลาร์ มีความผิดปกติอื่นๆ เช่น ความวิตกกังวล การพึ่งพาแอลกอฮอล์หรือสารอื่นๆ เป็นต้น1.

ใครบ้างที่สามารถได้รับผลกระทบจากโรคสองขั้ว?

สาเหตุของโรคไบโพลาร์ยังไม่ทราบ อาจมีหลายปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อม

จากมุมมองทางชีววิทยา เป็นที่ทราบกันดีว่ามีความผิดปกติในสารสื่อประสาทในสมองของผู้ที่ได้รับผลกระทบ ดังนั้นตอนของความคลั่งไคล้จึงสัมพันธ์กับระดับ norepinephrine ที่สูงผิดปกติ

ปัจจัยทางพันธุกรรมก็มีส่วนเกี่ยวข้องเช่นกัน: ความเสี่ยงที่จะเป็นโรคไบโพลาร์จะมากขึ้นเมื่อมีคนในครอบครัวมีอยู่แล้ว4.

ในที่สุด องค์ประกอบภายนอกสามารถส่งเสริมหรือทำให้เกิดโรคได้ นี่เป็นกรณีของเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจที่เกิดขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อย ตลอดจนปัจจัยกดดันหรือปัจจัยการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ อีกมากมาย (ฤดูกาล การตั้งครรภ์ ความผันผวนของฮอร์โมน)5.