เนื้อหา
การรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์สำหรับอาการที่คล้ายกับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ เมื่อทำการวินิจฉัยแล้ว บุคลากรทางการแพทย์คนอื่นๆ สามารถให้ความช่วยเหลือที่เป็นประโยชน์ได้ นี่อาจเป็นที่ปรึกษาพยาบาลภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หรือนักกายภาพบำบัดที่เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูกระเพาะปัสสาวะ รายชื่อผู้เชี่ยวชาญที่เชี่ยวชาญเรื่องภาวะกลั้นไม่ได้ในแคนาดามีอยู่ในเว็บไซต์ของมูลนิธิเพื่อสนับสนุนการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ (ดูเว็บไซต์ที่น่าสนใจ) |
การรักษาแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่. หากจำเป็นควรรักษาโรคที่ก่อให้เกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่นอกเหนือจากการรักษาอาการ
อาหาร
ดูส่วนการป้องกันสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาหารที่ควรลดหรือหลีกเลี่ยง
เทคนิคพฤติกรรม
เทคนิคเหล่านี้โดยทั่วไปต้องการการสนับสนุนจากa นักกายภาพบำบัด or นักกายภาพบำบัด หรือ พยาบาล. บางคนเชี่ยวชาญเรื่องภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
แบบฝึกหัด Kegel
การปฏิบัติที่เป็นที่ยอมรับนี้ช่วยปรับปรุง กล้ามเนื้อ อุ้งเชิงกราน (perineum) ทั้งผู้หญิงและผู้ชายสามารถใช้สำหรับความเครียดหรือกระตุ้นให้กลั้นปัสสาวะไม่อยู่
พื้นที่ เจาะ ควรทำอย่างสม่ำเสมอเป็นเวลาหลายสัปดาห์เพื่อให้เกิดผลดี 40% ถึง 75% ของผู้หญิงที่ใช้มันสังเกตเห็นการปรับปรุงในของพวกเขา ควบคุม เกี่ยวกับปัสสาวะ1. ในกรณีของผู้ชาย วิธีนี้ใช้เป็นหลักหลังจากการกำจัดต่อมลูกหมาก (prostatectomy)
หมายเหตุ ด้วยการเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน การออกกำลังกายของ Kegel ยังสามารถปรับปรุง ความสุขทางเพศ.
วิธีฝึก Kegel แบบฝึกหัด17, 18 |
ในตอนเริ่มต้น ให้ฝึกท่าเหล่านี้ขณะนอนหงาย งอเข่าและแยกจากกันเล็กน้อย (โดยให้ความกว้างของกระดูกเชิงกราน) เมื่อชำนาญแล้วให้เริ่มนั่งแล้วยืน - สัญญา กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานโดยรักษาการหดตัวของ 5 ถึง 10 วินาที. (ให้แน่ใจว่าคุณกำลังเกร็งกล้ามเนื้อที่ถูกต้อง! คุณควรรู้สึกถึงการหดตัวของกล้ามเนื้อรอบ ๆ ช่องคลอดหรือองคชาต ราวกับว่ากำลังกลั้นปัสสาวะหรืออุจจาระ ข้อควรระวัง: อย่าบีบกล้ามเนื้อของกระเพาะอาหารและก้น) - หายใจ อย่างสงบในระหว่างการหดตัว - ที่จะปล่อย การหดตัวระหว่าง 5 ถึง 10 วินาที. - ทำซ้ำ จาก 12 ถึง 20 เท่าของวงจรการหดตัวและการผ่อนคลาย ให้ฝึกวันละ 3 ครั้ง เช้า เที่ยง และเย็น สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม โปรดดูเอกสารข้อมูลที่จัดทำโดย Incontinence Foundation (ส่วน Sites of interest) |
biofeedback
Biofeedback สามารถช่วยให้ผู้หญิงรู้สึกและควบคุมการหดตัวของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานได้ดีขึ้น เทคนิคนี้ช่วยให้คุณเห็นภาพการหดตัวและการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อบนหน้าจอคอมพิวเตอร์ในระหว่างการฝึกการออกกำลังกายของ Kegel การแสดงภาพนี้ซึ่งทำได้โดยใช้เซ็นเซอร์ที่วางไว้ในช่องคลอด ทำให้เกิดความรู้สึกตัวได้อย่างแม่นยำมาก ความเข้มข้นของการหดตัวและระยะเวลาของการหดรัดตัว
การฟื้นฟูกระเพาะปัสสาวะ
สามารถทำได้หลายวิธีขึ้นอยู่กับประเภทของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่.
- หนึ่งสามารถ ปัสสาวะล่าช้า. ในตอนแรก เมื่อรู้สึกอยากปัสสาวะ เราพยายามรอ 10 นาทีก่อนจะบรรเทาตัวเอง ช่วงเวลานี้จะเพิ่มขึ้นเป็น 20 นาที โดยมีเป้าหมายเพื่อให้ปัสสาวะเว้นวรรคอย่างน้อย 2 ชั่วโมง (สูงสุด 4 ชั่วโมง)
- ในกรณีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ก็สามารถฝึกปฏิบัติได้ ท่อระบายน้ำคู่. ประกอบด้วยการปัสสาวะ แล้วลองอีกครั้งในอีกไม่กี่นาทีต่อมา ช่วยให้คุณเรียนรู้วิธีล้างข้อมูลของคุณได้ดียิ่งขึ้น กระเพาะปัสสาวะ เพื่อไม่ให้ปัสสาวะล้น
- หนึ่งสามารถ นำตารางเวลาคงที่ เป็นการไปเข้าห้องน้ำตามเวลาที่กำหนด แทนที่จะรอจนอยากปัสสาวะ เป้าหมายคือการปัสสาวะเว้นวรรคอย่างน้อย 2 ชั่วโมงและสูงสุด 4 ชั่วโมง การปฏิบัตินี้มีความสำคัญมากและมักได้ผลในผู้สูงอายุที่มีปัญหาด้านการเคลื่อนไหว
- เพื่อควบคุมความอยากปัสสาวะ คุณสามารถ seผ่อนคลาย หายใจเข้าลึกๆ คุณยังสามารถเบี่ยงเบนความสนใจของคุณด้วยการทำตัวให้ยุ่ง เช่น อ่านหนังสือ เล่นปริศนาอักษรไขว้ หรือล้างจาน เป็นต้น
ไฟฟ้าสถิต
การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าหรือการกระตุ้นด้วยไฟฟ้า เกี่ยวข้องกับการใส่อิเล็กโทรดเข้าไปในช่องคลอดหรือทวารหนักเพื่อกระตุ้นและปรับกล้ามเนื้อของอุ้งเชิงกราน การรวมวิธีนี้เข้ากับ biofeedback ทำให้เราสามารถเห็นภาพการหดตัวของกล้ามเนื้อบนหน้าจอคอมพิวเตอร์ได้ สิ่งนี้จะช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้นและควบคุมพวกมันได้ วิธีนี้มักจะสงวนไว้สำหรับผู้ที่ใช้เทคนิคด้านพฤติกรรมไม่ได้ผล
ยา
ยาบางชนิดช่วยลดการหดตัวของ กระเพาะปัสสาวะ. จึงเป็นประโยชน์ในกรณีที่ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อย่างเร่งด่วน : ออกซีบิวตินนิน (เช่น Oxybutynin® และ Ditropan®) ฟลาโวเซท (Urispas®) และทอลเทอโรดีน (Detrol®) ผลข้างเคียงอย่างหนึ่งคือปากแห้งซึ่งอาจทำให้ผู้ป่วยดื่มมากขึ้น มีหลายวิธีในการบรรเทาพวกเขา พูดคุยกับแพทย์ของเขา
การรักษาในท้องถิ่นด้วย ฮอร์โมนหญิง อาจช่วยลดอาการของผู้หญิงบางคนในช่วงที่ วัยหมดประจำเดือน. เอสโตรเจนใช้กับช่องคลอดในรูปของไข่ (เช่น Vagifem®) วงแหวน (Estring®) หรือครีม ปริมาณของฮอร์โมนที่ใช้มีขนาดเล็กมากในกรณีของไข่และแหวน ครีมมีค่าสูงขึ้นเล็กน้อย ซึ่งบางครั้งต้องใช้โปรเจสติน (เช่น Provera®) เพื่อลดความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยฮอร์โมนในระยะยาว สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม โปรดดูแผ่นงานวัยหมดประจำเดือนของเรา
ยาอื่นๆ สามารถใช้รักษาโรคที่ทำให้เกิดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ เช่น ยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
อุปกรณ์เบ็ดเตล็ดและอุปกรณ์เสริม
อุปกรณ์ภายนอก
– แผ่นดูดซับ
– ผ้าอ้อมสำหรับผู้ใหญ่
– อุปกรณ์เก็บปัสสาวะ (ชาย)
– ชุดชั้นในป้องกัน
อุปกรณ์ภายใน
มักใช้เป็นทางเลือกสุดท้าย
– สายสวน เป็นหลอดที่ยืดหยุ่นและบางมากซึ่งเชื่อมต่อกับถุงชั้นนอก ใส่ท่อเข้าไปในท่อปัสสาวะซึ่งช่วยให้ปัสสาวะผ่านเข้าไปในถุงได้ ในบางกรณี ผู้ป่วยสามารถเรียนรู้การใส่และถอดสายสวน (วันละ 3 หรือ 4 ครั้ง) ซึ่งไม่จำเป็นต้องพกกระเป๋าตลอดเวลา
- เพสซารี แพทย์จะสอดห่วงที่แข็งเข้าไปในช่องคลอดเพื่อยึดกระเพาะปัสสาวะให้เข้าที่และป้องกันไม่ให้ลงมา เป็นประโยชน์สำหรับผู้หญิงที่มีเชื้อสายของกระเพาะปัสสาวะ
ศัลยกรรม
ในหลายกรณี อาจจำเป็นต้องผ่าตัด ในผู้หญิงมักใช้เพื่อรักษา กระเพาะปัสสาวะ เข้าที่หรือยกขึ้นเมื่อมีกระเพาะปัสสาวะลงโดยการแทรกแซงที่เรียกว่า ซิสโตเพกซี่.
ยังสามารถ:
– ดำเนินการกับเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะ, เนื้องอกในมดลูก, ทวารของอวัยวะสืบพันธุ์หรือเนื้องอกต่อมลูกหมาก;
– ติดตั้งเครื่องระงับคอกระเพาะปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะในสตรี
– ติดตั้งหูรูดปัสสาวะเทียม (โดยเฉพาะในผู้ชาย)
– ติดตั้งอุปกรณ์กระตุ้นเส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์ (เส้นประสาทที่อยู่ด้านหลัง sacrum)