วิตามินดีในการเสริม: ช่วยเหลือหรือทำร้ายคุณ?

ไบรอัน วอลช์

ผู้เชี่ยวชาญเกือบทุกคนแนะนำ และทุกคนยอมรับมัน แต่ถ้าเราใช้จะเป็นอย่างไร เกิดอะไรขึ้นถ้าอาหารเสริมวิตามินดีของเราไม่ช่วยเราเลย?

ทำไมเราถึงขาดวิตามิน?

การศึกษาในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาแสดงให้เห็นว่าประชากรโลกส่วนใหญ่มีวิตามินดีต่ำ อย่างไรก็ตาม คำตอบสำหรับคำถามเกี่ยวกับสาเหตุของปรากฏการณ์นี้ดูแปลก

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพมักจะตรวจสอบระดับวิตามินดีของผู้ป่วยและสังเกตว่าระดับวิตามินดีต่ำ จากนั้นพวกเขาก็สั่งอาหารเสริม ผู้ป่วยจะกลับมาในอีกไม่กี่เดือนต่อมาและระดับวิตามินดียังต่ำอยู่ จากนั้นแพทย์จะเพิ่มอาหารเสริม ในทศวรรษที่ผ่านมา วิตามินดีได้กลายเป็นอาหารเสริมมหัศจรรย์ ซึ่งมีการศึกษามากกว่าวิตามินอื่นๆ ในศตวรรษที่ 21

การศึกษาทางวิทยาศาสตร์หลายร้อยชิ้นแสดงให้เห็นว่าวิตามินดีสามารถช่วยป้องกันโรคต่าง ๆ ตั้งแต่โรคกระดูกพรุนและโรคภูมิต้านตนเอง ไปจนถึงโรคหลอดเลือดหัวใจและมะเร็ง มันส่งผลต่อกระบวนการฟื้นฟูของร่างกายเช่นเดียวกับยีนของเรา บางคนถึงกับแนะนำว่าการขาดวิตามินดีอาจนำไปสู่โรคอ้วนได้ ในขณะเดียวกัน สถิติแสดงให้เห็นว่า 40-50% ของผู้ใหญ่และเด็กที่มีสุขภาพดีขาดวิตามินดี

อันที่จริง ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีโรคกระดูกอ่อนเพิ่มขึ้นทั่วโลก และการขาดวิตามินดีมักพบในเด็กที่ขาดสารอาหาร—แม้แต่ในประเทศอุตสาหกรรม!

ข่าวดีก็คือบุคลากรทางการแพทย์ตระหนักถึงการศึกษานี้และความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับระดับวิตามินดีต่ำ แพทย์หลายคนกำหนดให้อาหารเสริมวิตามินในปริมาณสูงเป็นประจำ 2000-10000 IU (หน่วยสากล) ต่อวัน มากถึง 50 IU ต่อสัปดาห์ และบางครั้งอาจมากกว่านั้น .

วิตามินดีสนับสนุนสุขภาพของมนุษย์อย่างเห็นได้ชัด แต่ทำไมเราไม่พูดถึงสาเหตุพื้นฐานว่าทำไมระดับวิตามินดีของเราจึงลดลงต่ำเป็นประจำ และวิตามินดีในปริมาณสูงในระยะยาวปลอดภัยแค่ไหน? วิตามินดีคืออะไรและทำงานอย่างไร?

คำว่า “วิตามินดี” หมายถึงกลุ่มของสารประกอบที่ละลายในไขมันซึ่งทำหน้าที่เป็นพรีฮอร์โมน สารตั้งต้นของฮอร์โมน และรูปแบบออกฤทธิ์ของวิตามินดีเรียกว่าแคลซิทริออล

วิตามินดีในรูปแบบที่รู้จักกันดีที่สุดคือวิตามินดี3 (cholecalciferol) ซึ่งพบในปลา ไข่แดง และชีส และสังเคราะห์ขึ้นในผิวหนังของมนุษย์และสัตว์ วิตามิน D2 (ergocalciferol) ในรูปแบบทั่วไปอีกรูปแบบหนึ่ง ถูกสังเคราะห์โดยเชื้อรา และมักใช้เพื่อเสริมสร้างอาหาร เช่น นม เราผลิตวิตามินดีในผิวของเราเมื่อเราออกไปกลางแดด โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เมื่อผิวของเราสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลต รูปแบบเริ่มต้นของวิตามินดีนี้เรียกว่า 7-dehydrocholesterol และถูกส่งไปยังตับซึ่งจะถูกแปลงเป็นวิตามินดีอีกรูปแบบหนึ่งที่เรียกว่า 25-hydroxyvitamin D ซึ่งเป็นรูปแบบของวิตามินที่แพทย์ทดสอบเมื่อมอง สำหรับการขาด.

เมื่อวิตามินดีออกจากตับ มันจะเดินทางไปยังไต ซึ่งจะถูกเปลี่ยนเป็นวิตามินดีในรูปแบบที่มีฤทธิ์สูงที่เรียกว่า แคลซิทริออล หรือ 1,25 ไดไฮดรอกซีวิตามินดี รูปแบบนี้ไม่ถือว่าเป็นวิตามินอีกต่อไป แต่เป็นฮอร์โมนสเตียรอยด์ (คุณอาจคุ้นเคยกับฮอร์โมนสเตียรอยด์อื่นๆ เช่น เอสโตรเจน เทสโทสเตอโรน และคอร์ติซอล)

บทบาทของวิตามินดีในร่างกาย

ตามชื่อของรูปแบบออกฤทธิ์ของวิตามินดี calcitriol ช่วยในการดูดซึมแคลเซียมและแร่ธาตุอื่น ๆ ในร่างกายของเรา Calcitriol เพิ่มการดูดซึมแคลเซียมจากอาหารในทางเดินอาหารของเรา

หากเราต้องการแคลเซียมมากขึ้น ไตของเราจะสามารถผลิตวิตามินดีในรูปแบบแอคทีฟได้มากขึ้น ซึ่งจะทำให้ระดับแคลเซียมของเราสูงขึ้นโดยการเพิ่มปริมาณที่เราดูดซึมจากอาหารของเรา

จนกระทั่งเมื่อเร็วๆ นี้ คิดว่ามีเพียงไม่กี่อวัยวะในร่างกายของเราที่มีตัวรับวิตามินดี ซึ่งเรียกว่าวาริสเตอร์ อย่างไรก็ตาม การวิจัยเมื่อเร็วๆ นี้แสดงให้เห็นว่าเกือบทุกเซลล์ในร่างกายของเรามีตัวรับวิตามินดี ซึ่งบ่งชี้ถึงบทบาทที่สำคัญสำหรับวิตามินนี้มากกว่าที่เราคิดไว้ก่อนหน้านี้

ข้อมูลใหม่นี้ช่วยให้เราค้นพบว่าวิตามินดีส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกันของเราและช่วยในการสร้างความแตกต่างของเซลล์ การควบคุมความดันโลหิต การหลั่งอินซูลิน และอื่นๆ

สิ่งนี้ทำให้เรากลับมาที่คำถามเดิม: การขาดวิตามินดีหมายความว่าอย่างไร ปรากฎว่านี่เป็นสัญญาณ - ในความหมายที่กว้างขึ้น - อาจมีบางอย่างผิดปกติในกระบวนการทางร่างกายของเรา

การอภิปรายเกี่ยวกับวิตามินดี

25-hydroxyvitamin D ซึ่งเป็นรูปแบบของวิตามินดี ผลิตโดยตับเป็นหลัก และเป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าเป็นตัวบ่งชี้ที่น่าเชื่อถือที่สุดในการประเมินระดับวิตามินดี อย่างไรก็ตาม นักวิทยาศาสตร์ไม่สามารถแม้แต่จะเห็นด้วยกับช่วงที่เหมาะสมที่สุดสำหรับระดับวิตามินดี

การขาดวิตามินดีเป็นที่ทราบกันดีว่านำไปสู่ความผิดปกติของกระดูก เช่น โรคกระดูกอ่อนและโรคกระดูกพรุน เมื่อระดับเลือดต่ำกว่า 25 ng/mL นักวิจัยบางคนเชื่อว่าช่วงที่เหมาะสมกว่าอยู่ระหว่าง 50 – 80 ng/mL แต่ไม่มีฉันทามติในเรื่องนี้

ในปี 2010 สถาบันสุขภาพแห่งชาติ (สหรัฐอเมริกา) ได้กำหนดปริมาณการบริโภคอาหารที่แนะนำสำหรับวิตามินดีไว้ที่ 600 IU ต่อวันสำหรับทารก เด็ก และผู้ใหญ่จนถึงอายุ 70 ​​ปี ซึ่งมากกว่าคำแนะนำก่อนหน้านี้ที่ 200 IU ต่อวัน แม้ว่าการเพิ่มขึ้นนี้อาจดูมีนัยสำคัญ แต่บางคนโต้แย้งว่ายังไม่มากพอที่จะสร้างผลกระทบด้านสุขภาพที่ "เป็นหายนะ"

แดดออก… หรือเปล่า?

ตามที่สถาบันสุขภาพแห่งชาติ เราสามารถตอบสนองความต้องการของร่างกายของเราสำหรับวิตามินดีได้อย่างง่ายดายเพียงแค่ได้รับแสงแดดเพียงพอ หาก 30% ของผิวของเราถูกเปิดเผย (เช่น ไม่สวมเสื้อผ้าหรือครีมกันแดด) ขณะอยู่กลางแดดเป็นเวลาห้าถึงสามสิบนาทีระหว่างเวลา 10 น. ถึง 3 น. สามครั้งต่อสัปดาห์ก็เพียงพอแล้ว

แต่เมื่อพิจารณาจากจำนวนผู้ที่มีระดับวิตามินดีต่ำ แม้ในละติจูดที่มีแดดจัด คุณต้องสงสัยว่าคำแนะนำนี้ถูกต้องหรือไม่ สำหรับพวกเราที่อาศัยอยู่ทางเหนือของเส้นขนานที่ 49 สมมติว่าเราจะไม่เปิดเผย 30% ของผิวที่ไม่มีการป้องกันของเราถูกแสงแดดบ่อยนักในฤดูหนาว

ถ้าระดับของคุณต่ำ คุณควรทานอาหารเสริมหรือไม่?

เป็นที่ชัดเจนว่าวิตามินดีมีบทบาทสำคัญในร่างกายหลายประการ และการขาดวิตามินดีอาจเป็นอันตรายต่อคุณได้ การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่ายิ่งระดับวิตามินดีต่ำเท่าใด ความเสี่ยงของการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุก็จะสูงขึ้นเท่านั้น

ในทางกลับกัน การศึกษายังแสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตโดยรวมจะเพิ่มขึ้นทันทีที่ระดับวิตามินดีเกิน 40 ng/mL และโดยทั่วไปแล้ว เราไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่แน่ชัดเกี่ยวกับความปลอดภัยในระยะยาวของวิตามินดีในปริมาณสูง บางทีก่อนที่เราจะเริ่มกลืนยาจำนวนมากเกินไป เราควรประเมินว่าเรากำลังทำอยู่หรือไม่ ท้ายที่สุดแล้ว วิทยาศาสตร์การแพทย์มักจะผิดพลาดบ่อยครั้ง

เพื่อให้เข้าใจปัญหาได้ดีขึ้น มาดูความสัมพันธ์ที่สำคัญบางอย่างระหว่างวิตามินดีกับสารอาหารหลักอื่นๆ

วิตามินดีและแคลเซียม

ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการได้รับวิตามินดีมากเกินไปคือการเกิดภาวะแคลเซียมในเลือดสูงหรือระดับแคลเซียมในเลือดสูง วิตามินดีฆ่าหนู โดยพื้นฐานแล้ว Rodenticide เป็นปริมาณวิตามินดีที่เป็นพิษ ซึ่งเพียงพอที่จะฆ่าสัตว์ได้ อย่างไรก็ตาม ภาวะแคลเซียมในเลือดสูงมักไม่ค่อยปรากฏหากไม่ได้รับวิตามินดีในปริมาณที่มากเกินไป สำหรับร่างกายมนุษย์ ระดับแคลเซียมจะอยู่ในช่วง 30,000-40,000 IU ต่อวัน คนส่วนใหญ่ที่ทานวิตามินดีเสริมไม่ได้กินอะไรมากมาย

อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ได้หมายความว่าปริมาณที่ได้รับนั้นปลอดภัยเสมอไป ระดับแคลเซียมในร่างกายได้รับการควบคุมอย่างเข้มงวดจนความผิดปกติไม่ปรากฏในการทดสอบซีรั่มในเลือดเสมอไป แต่สามารถแสดงในรูปแบบอื่นได้ ผลที่ตามมาอาจเป็นภาวะแคลเซียมในเลือดสูง หรือที่เรียกว่านิ่วในไตจากแคลเซียม

แคลเซียมในเลือดสูงเกิดขึ้นเมื่อร่างกายพยายามกำจัดแคลเซียมส่วนเกินและขับออกทางไต จากการค้นพบนี้ นักวิจัยบางคนเชื่อว่าการเสริมวิตามินดีในระดับสูงอาจนำไปสู่การก่อตัวของนิ่วในไต

อันที่จริง การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าผู้อยู่อาศัยในบ้านพักคนชราที่รับประทานวิตามินดี 5000 IU ทุกวันเป็นเวลาหกเดือนมีอัตราส่วนแคลเซียมในปัสสาวะเพิ่มขึ้น creatinine คาดว่าแคลเซียมส่วนเกินจะถูกขับออกทางปัสสาวะ อาจเป็นเพราะมีแคลเซียมในร่างกายมากเกินไป

ในทางกลับกัน การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้พบว่าในบรรดาผู้ที่มีระดับวิตามินดีอยู่ระหว่าง 20 ถึง 100 ng/mL ไม่มีความแตกต่างในการเกิดนิ่วในไต ดังนั้นคำตัดสินจึงไม่ชัดเจน แต่นิ่วในไตไม่ได้เป็นเพียงความเสี่ยงของแคลเซียมที่มากเกินไป

หากร่างกายไม่สามารถควบคุมระดับแคลเซียมได้ แร่ธาตุก็สามารถสะสมในเนื้อเยื่ออ่อนของร่างกาย ซึ่งรวมถึงหลอดเลือดแดง และน่าเสียดายที่งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่านี่เป็นไปได้จริงเมื่อระดับวิตามินดีสูงเกินไป

โดยเฉพาะอย่างยิ่งการศึกษาสามชิ้นได้แสดงให้เห็นการเพิ่มขึ้นของการกลายเป็นปูนในหลอดเลือดแดงในสัตว์ที่เลี้ยงด้วยอาหารเสริมวิตามินดี และการศึกษาอื่น ๆ แสดงให้เห็นว่าวิตามินดีในปริมาณสูงสามารถทำลายระบบหัวใจและหลอดเลือดของมนุษย์ได้เช่นกัน

คุณทราบดีว่าการได้รับวิตามินดีในปริมาณสูงสามารถเพิ่มปริมาณแคลเซียมในเนื้อเยื่ออ่อนของร่างกาย (เช่น หลอดเลือดแดง) ดังนั้นคุณควรเสริมอย่างจริงจัง

โดยเฉพาะอย่างยิ่งความชุกของโรคหัวใจและหลอดเลือดในสังคมของเรา ดังนั้น ตอนนี้ คุณอาจพร้อมที่จะโยนวิตามินดีของคุณลงในถังขยะแล้ว แต่ก่อนที่เราจะทำอย่างนั้น อีกครั้ง เราต้องพิจารณาจริงๆ ว่าทำไมระดับวิตามินดีของเราจึงดูไม่เพียงพอจนเรามักจะทานอาหารเสริม จำได้ว่าวิตามินดีและแคลเซียมอยู่ร่วมกันอย่างสมดุล

ดังนั้นระดับวิตามินดีอาจต่ำเนื่องจากมีแคลเซียมมากเกินไป? และร่างกายยับยั้งการผลิตและการแปลงวิตามินดีเพื่อลดแคลเซียมที่เพิ่มขึ้นต่อไป ทำไมระดับแคลเซียมของเราจึงสูงเกินไป? ความเป็นไปได้ ได้แก่ การขาดแมกนีเซียม การขาดโปรตีน ความผิดปกติของตับ และอื่นๆ ลองดูการโต้ตอบที่เป็นไปได้บางอย่าง

วิตามินดีและวิตามินเค

ชื่อวิตามินเคมาจากคำภาษาเยอรมัน koagulation การแข็งตัวของเลือดหมายถึงกระบวนการสร้างก้อนเลือด สิ่งนี้ควรบอกคุณว่าวิตามินเคมีบทบาทสำคัญในกระบวนการแข็งตัวของเลือด พูดง่ายๆ วิตามินเคช่วยให้ร่างกายใช้แคลเซียมเพื่อทำหน้าที่จับตัวเป็นลิ่ม หากวิตามินเคไม่เพียงพอ ร่างกายจะไม่สามารถใช้แคลเซียมเป็นก้อนได้

นอกจากการมีส่วนร่วมในกระบวนการแข็งตัวแล้ว วิตามินเคยังช่วยสร้างและรักษากระดูกและฟันของเราอีกด้วย โดยกระตุ้นโปรตีนเฉพาะที่เรียกว่า osteocalcin ซึ่งช่วยให้ร่างกายใช้แคลเซียม

กล่าวอีกนัยหนึ่งการรวมกันของแคลเซียมและวิตามินเคช่วยให้ร่างกายใช้แคลเซียมอย่างเหมาะสม และถ้าเราขาดวิตามินเค แคลเซียมก็สามารถสะสมในเนื้อเยื่ออ่อนของเราได้

ผู้ที่มีระดับวิตามินเคต่ำจะเป็นโรคหลอดเลือดแข็ง การแข็งตัวของหลอดเลือดแดง และผู้ที่บริโภควิตามินเคมาก (โดยเฉพาะวิตามิน K2) จะมีโอกาสเกิดแคลเซียมในหลอดเลือดน้อยกว่า

อันที่จริง การศึกษาในหนูแสดงให้เห็นว่าการเสริมวิตามิน K2 (แต่ไม่ใช่ K1) ไม่เพียงแต่ยับยั้งการกลายเป็นปูนในหลอดเลือด แต่ยังกำจัดแคลเซียมที่ตกตะกอนในหลอดเลือดได้ 30-50% น่าเสียดายที่เอฟเฟกต์เวทย์มนตร์นี้ยังไม่ได้รับการทดสอบกับมนุษย์ ฉันหวังว่าตอนนี้คุณจะเห็นการเต้นรำที่ละเอียดอ่อนที่เกิดขึ้นภายในตัวเรา วิตามินดีช่วยเพิ่มระดับแคลเซียมในร่างกาย วิตามินเคช่วยให้ร่างกายใช้แคลเซียม ดังนั้น หากเรารับประทานวิตามินดีในปริมาณมากในขณะที่ขาดวิตามินเค ผลลัพธ์ในระยะยาวอาจเป็นหายนะได้

วิตามินดีและแมกนีเซียม

แมกนีเซียมเป็นแร่ธาตุสำคัญที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการต่างๆ กว่า 300 กระบวนการในร่างกาย รวมถึงความสามารถในการรับและใช้พลังงาน แมกนีเซียมยังเกี่ยวข้องกับการผลิตและการใช้วิตามินดี โดยเฉพาะอย่างยิ่ง แมกนีเซียมสามารถปรับความไวของเนื้อเยื่อของเราให้เป็นวิตามินดีได้

แต่ที่สำคัญยังช่วยรักษาสมดุลของแคลเซียมอีกด้วย ประชากรอย่างน้อยครึ่งหนึ่งไม่บริโภคแมกนีเซียมตามปริมาณที่แนะนำ อาจเป็นเพราะปริมาณแมกนีเซียมในดินลดลงอย่างมากในช่วง 50 ปีที่ผ่านมา ทำให้ตอบสนองความต้องการของเราได้ยากขึ้น

เนื่องจากแมกนีเซียมถูกใช้ในการเผาผลาญวิตามินดี นักวิจัยบางคนเชื่อว่าการเสริมวิตามินดีในปริมาณมากอาจทำให้ขาดแมกนีเซียมมากยิ่งขึ้น ที่น่าสนใจคือ การศึกษาเมื่อเร็วๆ นี้พบว่ามีความสัมพันธ์กันอย่างมากระหว่างการขาดแมกนีเซียมและวิตามินดี

การศึกษานี้พบว่าการทานแมกนีเซียมร่วมกับอาหารเสริมวิตามินดีมีประสิทธิภาพในการแก้ไขการขาดวิตามินดีมากกว่าการรับประทานวิตามินดีเพียงอย่างเดียว เพียงแค่เพิ่มการบริโภคแมกนีเซียม คุณก็สามารถลดการเสียชีวิตจากการขาดวิตามินดีได้โดยไม่ต้องทานอาหารเสริมวิตามินดีใดๆ วิตามินดี

แต่นอกเหนือจากการทำงานร่วมกันของวิตามินดีและแมกนีเซียมแล้ว ยังมีความสัมพันธ์ระหว่างแมกนีเซียมและแคลเซียมอีกด้วย และในทางหนึ่ง แร่ธาตุทั้งสองนี้มีผลตรงกันข้าม ตัวอย่างเช่น แคลเซียมช่วยกระตุ้นการหดตัวของกล้ามเนื้อ ในขณะที่แมกนีเซียมช่วยให้กล้ามเนื้อผ่อนคลาย แคลเซียมช่วยเพิ่มการทำงานของเกล็ดเลือดและการแข็งตัวของเลือดในขณะที่แมกนีเซียมยับยั้ง

ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่นิยม ระดับของแร่ธาตุเหล่านี้แต่ละระดับอาจมีความสำคัญน้อยกว่าความสมดุลระหว่างแร่ธาตุเหล่านี้ แคลเซียมส่วนเกินพร้อมกับการขาดแมกนีเซียมอาจทำให้เกิดปัญหาเช่นการเพิ่มขึ้นของแคลเซียมในหลอดเลือด ในขณะเดียวกัน แมกนีเซียมสามารถป้องกันการกลายเป็นปูนในหลอดเลือดแดงได้

แต่จะเกิดอะไรขึ้นถ้าคุณมีแมกนีเซียมต่ำและตัดสินใจทานวิตามินดี อาจมีผลกระทบด้านลบมากมาย ซึ่งรวมถึง—คุณเดาได้—แคลเซียมที่สะสมอยู่ในหลอดเลือดแดง

วิตามินดีและวิตามินเอ

นอกจากปฏิกิริยาที่อ่อนโยนกับแคลเซียมและวิตามินเคแล้ว วิตามินดียังมีความสัมพันธ์กับวิตามินเอในร่างกายของเราอีกด้วย คำว่า “วิตามิน” หมายถึงกลุ่มของสารประกอบที่ละลายในไขมันซึ่งส่งเสริมการเจริญเติบโตและการพัฒนา การสืบพันธุ์ การทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน การมองเห็น สุขภาพผิวหนัง และการแสดงออกของยีน เนื่องจากวิตามินที่ละลายในไขมันสามารถเก็บไว้ในร่างกายได้ วิตามินเหล่านี้จึงสามารถเข้าถึงระดับที่เป็นพิษได้

และนี่คือสิ่งที่น่าสนใจ ปรากฎว่าวิตามินเอสามารถป้องกันพิษของวิตามินดี และในทางกลับกัน ซึ่งหมายความว่าหากคุณขาดวิตามินเอ การได้รับวิตามินดีในปริมาณสูงอาจทำให้เกิดปัญหาได้

ในขณะเดียวกัน งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าการเพิ่มวิตามินเออาจลดการสะสมของแคลเซียมที่มีแนวโน้มว่าจะมีระดับวิตามินดีสูง นอกจากนี้ยังอาจป้องกันการกลายเป็นปูนทางพยาธิวิทยาเนื่องจากมีวิตามินดีมากเกินไป

ถึงตอนนี้ เป็นที่ชัดเจนว่าเราควรระมัดระวังในการรับประทานวิตามินดีในปริมาณสูง ประชากรมากถึง 35% ขาดวิตามินเค การศึกษาชิ้นหนึ่งแสดงให้เห็นว่าการเสริมวิตามินดีอาจนำไปสู่การขาดวิตามินเค การสูญเสียมวลกระดูก และกระดูกอ่อน การกลายเป็นปูนของเนื้อเยื่อ

นักวิจัยแนะนำให้รับประทานวิตามิน A และ K ควบคู่ไปกับวิตามินดี เพื่อปรับปรุงผลการรักษาของวิตามินดี และลดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้น

สิ่งที่น่าเป็นห่วงที่สุดคือผลของวิตามินดีที่มากเกินไปต่อการกลายเป็นปูนในระบบหัวใจและหลอดเลือด โรคหัวใจและหลอดเลือดได้กลายเป็นนักฆ่าอันดับหนึ่งในประเทศอุตสาหกรรมแล้ว เราไม่ควรทำให้ปัญหานี้รุนแรงขึ้น

ทานวิตามินดีด้วยความระมัดระวัง

เราคิดว่าเรารู้มากเกี่ยวกับร่างกายมนุษย์ แต่เราไม่รู้อะไรมากไปกว่านี้อีกแล้ว และเมื่อพูดถึงสรีรวิทยาและชีวเคมีของมนุษย์ และบทบาทของโภชนาการและสารอาหารแต่ละชนิดในร่างกายของเรา เรารู้น้อยกว่านั้นด้วยซ้ำ

การขาดวิตามินดีเป็นปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นจริงและเป็นความเสี่ยงต่อสุขภาพอย่างแท้จริง ดังนั้น เราจึงต้องแน่ใจว่าเราได้รับสารอาหารที่สำคัญเพียงพอ

ในขณะเดียวกัน เราต้อง:

สำรวจผลกระทบระยะยาวที่เป็นไปได้ของวิตามินดีในปริมาณสูง พิจารณาบทบาทของสารอาหารหลักอื่น ๆ ที่ทำปฏิกิริยากับวิตามินดี

มองหาสาเหตุของอาการและความบกพร่องอยู่เสมอ

เราต้องทำอะไร

1. รับวิตามินดีเพียงพอ แต่อย่ามากเกินไป

ใช้ประมาณ 1000 IU ต่อวัน แต่ไม่เกิน 2000 IU ต่อวันในช่วงฤดูหนาวเมื่อคุณไม่ได้รับแสงแดดเพียงพอ มีความปลอดภัย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรวมสารอาหารสำคัญอื่นๆ เช่น วิตามินเค วิตามินเอ และแมกนีเซียม คุณสามารถให้แน่ใจว่าคุณได้รับเพียงพอโดยการใช้วิตามินรวม

หลีกเลี่ยงการให้ยาเกินขนาด แม้ว่าจะเป็นที่ชัดเจนว่าคำแนะนำก่อนหน้านี้ที่ 200 IU ต่อวันอาจต่ำเกินไป แต่ระหว่างที่รอการวิจัยที่ชัดเจนเกี่ยวกับประโยชน์ระยะยาวของวิตามินดีในปริมาณสูง ให้ระวังการบริโภคมากเกินไป

ใช่ มันไม่ใช่ระบบที่สมบูรณ์แบบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงฤดูหนาว แต่แสงแดดยังคงเป็นวิธีที่ดีที่สุดสำหรับร่างกายของเราในการได้รับวิตามินดี

2. สนับสนุนวิตามินดี

พึงตระหนักว่าสารอาหารอื่นๆ ทำปฏิกิริยากับวิตามินดี กินอาหารแปรรูปน้อยที่สุดหลายๆ อย่างเพื่อให้ได้แมกนีเซียม วิตามินเอ และวิตามินเค

กินผักใบเขียวและอาหารหมักดอง. คะน้า ผักโขม และชาร์ทเป็นแหล่งวิตามิน K1 ที่ดี พวกเขายังอุดมไปด้วยแมกนีเซียม กะหล่ำปลีดองและชีสหมักเป็นแหล่งวิตามิน K2 ที่ดี

กินผักและผลไม้หลากสี แคโรทีนอยด์ ซึ่งเป็นรูปแบบของวิตามินเอ พบได้ในผักและผลไม้หลากสี เนย นม และชีสยังเป็นแหล่งที่ดีของวิตามินเอในรูปแบบออกฤทธิ์

รักษาพืชในลำไส้ให้แข็งแรง วิตามินเคถูกแปลงในทางเดินอาหาร กินอาหารหมักดอง ทานอาหารเสริมโปรไบโอติก หลีกเลี่ยงยาปฏิชีวนะเว้นแต่จำเป็นจริงๆ (การศึกษาพบว่ายาปฏิชีวนะในวงกว้างสามารถลดการผลิตวิตามินเคได้ 75%)

หารือเกี่ยวกับยาและอาหารเสริมทั้งหมดที่คุณทานกับแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ ยาหลายชนิด เช่น corticosteroids, prednisone, orlistat, statins, ยาขับปัสสาวะ thiazide อาจทำให้สมดุลของวิตามินและแร่ธาตุในร่างกายลดลง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณทราบผลข้างเคียงและปฏิกิริยาของยาและอาหารเสริมที่ “ดีต่อสุขภาพ” ทั้งหมดที่คุณกำลังรับประทาน