จะไม่อิ่มเหรอ?

ทุกวันเราละเลยภูมิปัญญาทางปรัชญาและการกินที่โสกราตีสประกาศไว้ว่า “คุณต้องกินเพื่ออยู่ ไม่ใช่อยู่เพื่อกิน” อะไรทำให้คนละเลยสัญญาณที่ได้รับตามธรรมชาติและเป็นธรรมชาติ (“ฉันอิ่มแล้ว ฉันไม่อยากกินอีกต่อไป”) แทนที่จะกินมากเกินไปเพื่อความเพลิดเพลินที่เป็นอันตรายต่อร่างกาย 

เมื่อคนอ้วนเห็นอาหารแคลอรีสูง พื้นที่ขนาดใหญ่ที่รับผิดชอบต่อความเพลิดเพลิน ความสนใจ อารมณ์ ความจำ และทักษะการเคลื่อนไหวจะถูกกระตุ้นในสมองของพวกเขา การศึกษาโดยใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าเชิงหน้าที่ได้แสดงให้เห็น มันยังไม่ชัดเจนว่าทำไมคนถึงอ้วน: เพราะร่างกายของพวกเขาไม่สามารถควบคุมน้ำหนักได้เอง หรือเพราะร่างกายสูญเสียความสามารถนี้เมื่อน้ำหนักเพิ่มขึ้น 

ดังที่คุณทราบกระบวนการย่อยอาหารเริ่มต้นก่อนที่อาหารจะเข้าสู่กระเพาะอาหารและแม้กระทั่งในปาก การมองเห็นอาหาร กลิ่น หรือแม้แต่คำที่เรียกมัน กระตุ้นพื้นที่ของสมองที่รับผิดชอบในการได้รับความสุข พวกมันกระตุ้นศูนย์ความจำและต่อมน้ำลาย คนกินแม้ในขณะที่เขาไม่รู้สึกหิวเพราะมันให้ความสุข อะไรทำให้คนละเลยสัญญาณที่ได้รับตามธรรมชาติและเป็นธรรมชาติ (“ฉันอิ่มแล้ว ฉันไม่อยากกินอีกต่อไป”) แทนที่จะกินมากเกินไปเพื่อความเพลิดเพลินที่เป็นอันตรายต่อร่างกาย 

นักวิทยาศาสตร์จากมหาวิทยาลัยโคลัมเบีย (นิวยอร์ก) นำเสนอบทความเกี่ยวกับสาเหตุทางสรีรวิทยาของการกินมากเกินไปที่การประชุมเรื่องโรคอ้วนในสตอกโฮล์ม 

การทำแผนที่โดยละเอียดของการทำงานของสมองได้แสดงให้เห็นว่าโอกาสในการเพลิดเพลินกับอาหารอร่อยนั้นเอาชนะความสามารถตามธรรมชาติของร่างกายในการควบคุมน้ำหนักและป้องกันการกินมากเกินไปได้อย่างไร

นักวิทยาศาสตร์ขนานนามโภชนาการประเภทนี้ว่า "hedonic" และ "homeostatic" ตามลำดับ (สภาวะสมดุลคือความสามารถของร่างกายในการควบคุมตนเองรักษาสมดุลแบบไดนามิก) โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ปรากฏว่าสมองของผู้ที่มีน้ำหนักเกินตอบสนองต่ออาหารหวานและไขมันมากกว่าสมองของผู้ที่มีน้ำหนักปกติ สมองของคนอ้วนจะมีปฏิกิริยารุนแรงแม้กระทั่งกับภาพอาหารยั่วยวน 

แพทย์ศึกษาปฏิกิริยาของสมองต่อภาพที่ "น่ารับประทาน" โดยใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (fMRI) การศึกษานี้มีผู้หญิง 20 คน – น้ำหนักเกิน 10 คนและปกติ 10 คน พวกเขาแสดงภาพอาหารที่น่าดึงดูด เช่น เค้ก พาย เฟรนช์ฟรายส์ และอาหารแคลอรีสูงอื่นๆ การสแกนด้วย MRI แสดงให้เห็นว่าในผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกิน ภาพมีสมองที่กระฉับกระเฉงอย่างมากในบริเวณหน้าท้อง (VTA) ซึ่งเป็นจุดเล็ก ๆ ในสมองส่วนกลางที่ปล่อยสารโดปามีน ซึ่งเป็น "ฮอร์โมนประสาทแห่งความปรารถนา" 

“เมื่อคนที่มีน้ำหนักเกินเห็นอาหารที่มีแคลอรีสูง พื้นที่ขนาดใหญ่ในสมองของพวกเขาจะถูกกระตุ้นซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบต่อความรู้สึกของรางวัล ความสนใจ อารมณ์ ความจำ และทักษะการเคลื่อนไหว พื้นที่ทั้งหมดนี้มีปฏิสัมพันธ์กัน ดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากสำหรับกลไกการควบคุมตนเองตามธรรมชาติที่จะต่อต้านพวกเขา” Susan Carnell จิตแพทย์จากมหาวิทยาลัยโคลัมเบียอธิบาย 

ในกลุ่มควบคุม – ผู้หญิงรูปร่างดี – ไม่พบปฏิกิริยาดังกล่าว 

ความอยากอาหารที่เพิ่มขึ้นในผู้ที่มีน้ำหนักเกินไม่ได้เกิดจากภาพอาหารเท่านั้น เสียง เช่น คำว่า “คุกกี้ช็อกโกแลต” หรือชื่อขนมที่มีแคลอรีสูงอื่นๆ กระตุ้นการตอบสนองของสมองในลักษณะเดียวกัน เสียงของคำว่าอาหารเพื่อสุขภาพที่มีแคลอรีต่ำ เช่น "กะหล่ำปลี" หรือ "บวบ" ไม่ได้กระตุ้นการตอบสนองนี้ สมองของผู้หญิงรูปร่างผอมเพรียวมีปฏิกิริยาต่อ “เสียงที่ไพเราะ” อย่างอ่อน 

มีการนำเสนอการศึกษาที่คล้ายคลึงกันในการประชุมด้านโภชนาการในพิตต์สเบิร์ก นักประสาทวิทยาจากมหาวิทยาลัยเยลได้ทำการศึกษา fMRI ของสมองของ 13 คนที่มีน้ำหนักเกินและ 13 คนที่มีรูปร่างผอมเพรียว การใช้เครื่องสแกน สมองจะตอบสนองต่อกลิ่นหรือรสชาติของช็อกโกแลตหรือมิลค์เชคสตรอเบอร์รี่ ปฏิกิริยาของสมองของผู้ที่มีน้ำหนักเกินต่ออาหารนั้นสังเกตได้จากบริเวณต่อมทอนซิลของสมองน้อย - ศูนย์กลางของอารมณ์ พวกเขา “สัมผัส” อาหารอร่อยไม่ว่าจะหิวหรือไม่ก็ตาม สมองน้อยของผู้ที่มีน้ำหนักปกติตอบสนองต่อมิลค์เชคเฉพาะเมื่อบุคคลรู้สึกหิว 

“หากน้ำหนักของคุณไม่เกินเกณฑ์ปกติ กลไกของสภาวะสมดุลจะทำงานอย่างมีประสิทธิภาพและควบคุมบริเวณนี้ของสมองได้สำเร็จ อย่างไรก็ตาม หากคุณมีน้ำหนักเกิน ก็จะมีความผิดปกติของสัญญาณสภาวะสมดุล ดังนั้นผู้ที่มีน้ำหนักเกินจึงยอมจำนนต่อการทดลองอาหาร แม้ว่าจะอิ่มแล้วก็ตาม” Dana Small หัวหน้าการศึกษากล่าว 

"อาหาร" ของอาหารที่มีน้ำตาลและไขมันสามารถทื่อกลไกการควบคุมน้ำหนักในตัวในร่างกายมนุษย์ได้อย่างสมบูรณ์ เป็นผลให้ระบบย่อยอาหารหยุดผลิต "ข้อความ" ทางเคมีโดยเฉพาะโปรตีน cholecystokinin ซึ่ง "รายงาน" ความอิ่มแปล้ สารนี้ต้องไปที่ก้านสมองแล้วไปที่ไฮโปทาลามัส และสมองต้องสั่งหยุดกิน สำหรับคนอ้วน ห่วงโซ่นี้ถูกขัดจังหวะ ดังนั้น พวกเขาสามารถควบคุมระยะเวลาและความอุดมสมบูรณ์ของอาหารได้จากภายนอกเท่านั้น โดย "การตัดสินใจโดยสมัครใจ" 

สิ่งสำคัญประการหนึ่งไม่ชัดเจนจากการศึกษาวิจัยที่ทำขึ้นในเจตนารมณ์ว่า “สิ่งใดเกิดก่อน ไก่หรือไข่” ผู้คนอ้วนขึ้นเพราะร่างกายของพวกเขาไม่สามารถควบคุมน้ำหนักได้ในตอนแรกหรือร่างกายสูญเสียความสามารถนี้เมื่อน้ำหนักเกิน? 

Dr. Small เชื่อว่ากระบวนการทั้งสองมีความสัมพันธ์กัน ประการแรกการละเมิดอาหารทำให้เกิดความผิดปกติของกลไก homeostatic ในร่างกายและจากนั้นความผิดปกติของการเผาผลาญจะกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาความบริบูรณ์มากยิ่งขึ้น “มันเป็นวงจรอุบาทว์ ยิ่งคนกินมากเท่าไหร่ พวกเขาก็ยิ่งเสี่ยงต่อการกินมากเกินไปมากขึ้นเรื่อยๆ” เธอกล่าว โดยการตรวจสอบความหมายของความอ้วนในการส่งสัญญาณของสมอง นักวิทยาศาสตร์หวังว่าจะเข้าใจ “ศูนย์ความสมบูรณ์” ในสมองอย่างถ่องแท้และเรียนรู้วิธีควบคุมจากภายนอกด้วยสารเคมี ในกรณีนี้ "ยาลดความอ้วน" ตามสมมุติฐานจะไม่นำไปสู่การลดน้ำหนักโดยตรง แต่จะฟื้นฟูความสามารถตามธรรมชาติของร่างกายเพื่อให้รับรู้ถึงสภาวะความอิ่ม 

อย่างไรก็ตาม วิธีที่ดีที่สุดที่จะไม่ขัดขวางกลไกเหล่านี้คืออย่าเริ่มอ้วน แพทย์เตือน เป็นการดีกว่าที่จะฟังสัญญาณของร่างกายว่า "พอแล้ว!" ทันที และอย่ายอมจำนนต่อความอยากดื่มชากับคุกกี้และเค้ก และลองพิจารณาอาหารของคุณใหม่เพื่อให้เป็นอาหารที่มีไขมันต่ำและย่อยง่าย